临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
3期
25-27
,共3页
梁兰青%黄海%列才华%冯维%王建平%屈姗
樑蘭青%黃海%列纔華%馮維%王建平%屈姍
량란청%황해%렬재화%풍유%왕건평%굴산
红斑狼疮,系统性%误诊%肾功能衰竭%高血压%糖尿病
紅斑狼瘡,繫統性%誤診%腎功能衰竭%高血壓%糖尿病
홍반랑창,계통성%오진%신공능쇠갈%고혈압%당뇨병
目的 探讨以肾功能衰竭为主要表现的迟发性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特点,提高对该病的认识.方法 对我院收治的以肾功能衰竭为主要表现的迟发性SLE 10例的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点及诊断体会.结果 10例首发表现为水肿及恶心、食欲缺乏各4例,发热及肺部感染各1例.病初误诊为原发性肾功能衰竭4例,高血压肾损害、肾功能衰竭3例,糖尿病肾病、紫癜性肾炎、类风湿性关节炎肾损害各1例.误诊时间1个月～4年.10例按误诊疾病治疗效果均欠佳,进一步行免疫学检查,确诊为迟发性SLE并予相应治疗,随访3～6个月,病情好转8例,死亡2例.结论 对肾功能衰竭患者,特别是伴与血肌酐升高不相平行或不能解释的贫血、脑病、胸腹腔及心包积液者,应常规行免疫学检查,以尽早明确诊断,及时治疗.
目的 探討以腎功能衰竭為主要錶現的遲髮性繫統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)的臨床特點,提高對該病的認識.方法 對我院收治的以腎功能衰竭為主要錶現的遲髮性SLE 10例的臨床資料進行迴顧性分析,總結其臨床特點及診斷體會.結果 10例首髮錶現為水腫及噁心、食欲缺乏各4例,髮熱及肺部感染各1例.病初誤診為原髮性腎功能衰竭4例,高血壓腎損害、腎功能衰竭3例,糖尿病腎病、紫癜性腎炎、類風濕性關節炎腎損害各1例.誤診時間1箇月～4年.10例按誤診疾病治療效果均欠佳,進一步行免疫學檢查,確診為遲髮性SLE併予相應治療,隨訪3～6箇月,病情好轉8例,死亡2例.結論 對腎功能衰竭患者,特彆是伴與血肌酐升高不相平行或不能解釋的貧血、腦病、胸腹腔及心包積液者,應常規行免疫學檢查,以儘早明確診斷,及時治療.
목적 탐토이신공능쇠갈위주요표현적지발성계통성홍반랑창(systemic lupus erythematosus,SLE)적림상특점,제고대해병적인식.방법 대아원수치적이신공능쇠갈위주요표현적지발성SLE 10례적림상자료진행회고성분석,총결기림상특점급진단체회.결과 10례수발표현위수종급악심、식욕결핍각4례,발열급폐부감염각1례.병초오진위원발성신공능쇠갈4례,고혈압신손해、신공능쇠갈3례,당뇨병신병、자전성신염、류풍습성관절염신손해각1례.오진시간1개월～4년.10례안오진질병치료효과균흠가,진일보행면역학검사,학진위지발성SLE병여상응치료,수방3～6개월,병정호전8례,사망2례.결론 대신공능쇠갈환자,특별시반여혈기항승고불상평행혹불능해석적빈혈、뇌병、흉복강급심포적액자,응상규행면역학검사,이진조명학진단,급시치료.
