临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
3期
9-10
,共2页
胡书香%李庆%陈泽林%郭义
鬍書香%李慶%陳澤林%郭義
호서향%리경%진택림%곽의
布鲁杆菌病%低热%误诊%结核
佈魯桿菌病%低熱%誤診%結覈
포로간균병%저열%오진%결핵
目的 探讨布鲁杆菌病的临床特点,分析误诊原因并提出防范措施.方法 对我院收治的1例布鲁杆菌病误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因午后间断低热1个月,以发热原因待查收入院.查血白细胞正常,血小板轻度升高,尿白细胞、酮体、胆红素均(+),结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验(+++),B超、CT检查未见异常,结合临床表现疑诊结核感染.予试验性抗结核治疗及保肝等对症支持治疗,症状未缓解.追问病史,了解到患者有牲畜接触史,遂采血查布鲁杆菌血清凝集试验效价1∶300,确诊为布鲁杆菌病,改用阿米卡星、米诺环素治疗,2周后复查布鲁杆菌血清凝集试验效价＜1∶100,随访6个月未复发.结论 布鲁杆菌病临床表现复杂多变,轻重不一,临床医师应加强对本病的认识,重视流行病学史的询问,对长期低热患者应考虑布鲁杆菌病,行血清凝集试验助诊.
目的 探討佈魯桿菌病的臨床特點,分析誤診原因併提齣防範措施.方法 對我院收治的1例佈魯桿菌病誤診病例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本例因午後間斷低熱1箇月,以髮熱原因待查收入院.查血白細胞正常,血小闆輕度升高,尿白細胞、酮體、膽紅素均(+),結覈菌素純蛋白衍生物(PPD)試驗(+++),B超、CT檢查未見異常,結閤臨床錶現疑診結覈感染.予試驗性抗結覈治療及保肝等對癥支持治療,癥狀未緩解.追問病史,瞭解到患者有牲畜接觸史,遂採血查佈魯桿菌血清凝集試驗效價1∶300,確診為佈魯桿菌病,改用阿米卡星、米諾環素治療,2週後複查佈魯桿菌血清凝集試驗效價＜1∶100,隨訪6箇月未複髮.結論 佈魯桿菌病臨床錶現複雜多變,輕重不一,臨床醫師應加彊對本病的認識,重視流行病學史的詢問,對長期低熱患者應攷慮佈魯桿菌病,行血清凝集試驗助診.
목적 탐토포로간균병적림상특점,분석오진원인병제출방범조시.방법 대아원수치적1례포로간균병오진병례적림상자료진행회고성분석.결과 본례인오후간단저열1개월,이발열원인대사수입원.사혈백세포정상,혈소판경도승고,뇨백세포、동체、담홍소균(+),결핵균소순단백연생물(PPD)시험(+++),B초、CT검사미견이상,결합림상표현의진결핵감염.여시험성항결핵치료급보간등대증지지치료,증상미완해.추문병사,료해도환자유생축접촉사,수채혈사포로간균혈청응집시험효개1∶300,학진위포로간균병,개용아미잡성、미낙배소치료,2주후복사포로간균혈청응집시험효개＜1∶100,수방6개월미복발.결론 포로간균병림상표현복잡다변,경중불일,림상의사응가강대본병적인식,중시류행병학사적순문,대장기저열환자응고필포로간균병,행혈청응집시험조진.
