临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
3期
7-8
,共2页
仇仲庭%康亚新%李向东%何彩会%霍彩霞
仇仲庭%康亞新%李嚮東%何綵會%霍綵霞
구중정%강아신%리향동%하채회%곽채하
布鲁杆菌病%滑膜炎%髋关节%误诊
佈魯桿菌病%滑膜炎%髖關節%誤診
포로간균병%활막염%관관절%오진
目的 探讨布鲁杆菌变态反应性髋关节滑膜炎的误诊原因及防范措施.方法 对我院收治的布鲁杆菌变态反应性髋关节滑膜炎1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因右髋部剧烈疼痛、活动受限3 d入院.入院后诊断为髋关节滑膜炎,予持续皮牵引、热疗、活血及止痛等对症治疗疼痛减轻,但12h后患者诉髋部疼痛明显加重,休息制动不能缓解.追问病史,发现患者近期有羊群接触史,且发病前15 d有低热、乏力及多汗等症状,行布鲁杆菌凝集试验1∶400.确诊布鲁杆菌变态反应性髋关节滑膜炎.予四环素、链霉素等治疗3周后右侧髋关节疼痛症状基本消失,继续上述治疗3个疗程(每个疗程为3周),行布鲁杆菌凝集试验1∶60,患者康复出院.结论 布鲁杆菌变态反应性髋关节滑膜炎误诊率高,加强业务学习,重视病史采集,尽早行血、骨髓培养及布鲁杆菌凝集试验可减少误诊.
目的 探討佈魯桿菌變態反應性髖關節滑膜炎的誤診原因及防範措施.方法 對我院收治的佈魯桿菌變態反應性髖關節滑膜炎1例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本例因右髖部劇烈疼痛、活動受限3 d入院.入院後診斷為髖關節滑膜炎,予持續皮牽引、熱療、活血及止痛等對癥治療疼痛減輕,但12h後患者訴髖部疼痛明顯加重,休息製動不能緩解.追問病史,髮現患者近期有羊群接觸史,且髮病前15 d有低熱、乏力及多汗等癥狀,行佈魯桿菌凝集試驗1∶400.確診佈魯桿菌變態反應性髖關節滑膜炎.予四環素、鏈黴素等治療3週後右側髖關節疼痛癥狀基本消失,繼續上述治療3箇療程(每箇療程為3週),行佈魯桿菌凝集試驗1∶60,患者康複齣院.結論 佈魯桿菌變態反應性髖關節滑膜炎誤診率高,加彊業務學習,重視病史採集,儘早行血、骨髓培養及佈魯桿菌凝集試驗可減少誤診.
목적 탐토포로간균변태반응성관관절활막염적오진원인급방범조시.방법 대아원수치적포로간균변태반응성관관절활막염1례적림상자료진행회고성분석.결과 본례인우관부극렬동통、활동수한3 d입원.입원후진단위관관절활막염,여지속피견인、열료、활혈급지통등대증치료동통감경,단12h후환자소관부동통명현가중,휴식제동불능완해.추문병사,발현환자근기유양군접촉사,차발병전15 d유저열、핍력급다한등증상,행포로간균응집시험1∶400.학진포로간균변태반응성관관절활막염.여사배소、련매소등치료3주후우측관관절동통증상기본소실,계속상술치료3개료정(매개료정위3주),행포로간균응집시험1∶60,환자강복출원.결론 포로간균변태반응성관관절활막염오진솔고,가강업무학습,중시병사채집,진조행혈、골수배양급포로간균응집시험가감소오진.
