河北联合大学学报（医学版）
河北聯閤大學學報（醫學版）
하북연합대학학보（의학판）
JOURNAL OF NORTH CHINA COAL MEDICAL UNIVERSITY
2013年
3期
300-302
,共3页
赵昕%邢彦杰%张树立%张满河%杨莉%徐凯智
趙昕%邢彥傑%張樹立%張滿河%楊莉%徐凱智
조흔%형언걸%장수립%장만하%양리%서개지
镇痛药%阿片类%丙泊酚%高血压脑出血%血流动力学
鎮痛藥%阿片類%丙泊酚%高血壓腦齣血%血流動力學
진통약%아편류%병박분%고혈압뇌출혈%혈류동역학
①目的 比较舒芬太尼、瑞芬太尼联合芬太尼及芬太尼三者复合丙泊酚麻醉对急性高血压脑出血手术患者血流动力学的影响.②方法 选择高血压脑出血患者90例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄38 ～ 68岁,体质量63 ～ 95kg.随机分为芬太尼组(F组,对照组),瑞芬太尼联合芬太尼组(RF组)和舒芬太尼组(S组),每组30例.麻醉诱导芬太尼3～4μ g/kg(F组和RF组)/舒芬太尼0.8μg/kg(S组)静脉注射,术中F组以芬太尼2μg/(kg·h),RF组以瑞芬太尼0.15～0.2μg/(kg·min),S组以舒芬太尼0.35μg/(kg·h)维持麻醉.分别记录各组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后3min(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后5min(T3)、切皮(T4)、开骨瓣(T5)、缝硬脑膜时(T6)、术毕即刻(T7)、术毕30min(T8)的SBP、DBP、HR与副作用.③结果 在T1时,3组患者SBP、DBP均较T0时降低(P＜0.05),组间比较无统计学意义(P＞0.05).在T2、T7～8时,S组SBP、DBP明显低于F组和RF组(P＜0.05).在T3～6时,S组SBP、DBP明显低于F组(P＜0.05).在T1～8时,S组HR明显低于F组和RF组(P＜0.05).与F组、RF组比较,S组高血压、心动过速、术后呛咳的发生率均明显减少(P＜0.05)；与RF组比较,S组、F组呼吸抑制的发生率明显增多(P＜0.05).④结论 舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于高血压脑出血颅内血肿清除术患者麻醉手术期间血液动力学平稳,不良反应少,是一种安全有效的麻醉方法.
①目的 比較舒芬太尼、瑞芬太尼聯閤芬太尼及芬太尼三者複閤丙泊酚痳醉對急性高血壓腦齣血手術患者血流動力學的影響.②方法 選擇高血壓腦齣血患者90例,ASAⅡ～Ⅲ級,年齡38 ～ 68歲,體質量63 ～ 95kg.隨機分為芬太尼組(F組,對照組),瑞芬太尼聯閤芬太尼組(RF組)和舒芬太尼組(S組),每組30例.痳醉誘導芬太尼3～4μ g/kg(F組和RF組)/舒芬太尼0.8μg/kg(S組)靜脈註射,術中F組以芬太尼2μg/(kg·h),RF組以瑞芬太尼0.15～0.2μg/(kg·min),S組以舒芬太尼0.35μg/(kg·h)維持痳醉.分彆記錄各組患者痳醉誘導前(T0)、誘導後3min(T1)、氣管插管即刻(T2)、插管後5min(T3)、切皮(T4)、開骨瓣(T5)、縫硬腦膜時(T6)、術畢即刻(T7)、術畢30min(T8)的SBP、DBP、HR與副作用.③結果 在T1時,3組患者SBP、DBP均較T0時降低(P＜0.05),組間比較無統計學意義(P＞0.05).在T2、T7～8時,S組SBP、DBP明顯低于F組和RF組(P＜0.05).在T3～6時,S組SBP、DBP明顯低于F組(P＜0.05).在T1～8時,S組HR明顯低于F組和RF組(P＜0.05).與F組、RF組比較,S組高血壓、心動過速、術後嗆咳的髮生率均明顯減少(P＜0.05)；與RF組比較,S組、F組呼吸抑製的髮生率明顯增多(P＜0.05).④結論 舒芬太尼複閤丙泊酚痳醉用于高血壓腦齣血顱內血腫清除術患者痳醉手術期間血液動力學平穩,不良反應少,是一種安全有效的痳醉方法.
①목적 비교서분태니、서분태니연합분태니급분태니삼자복합병박분마취대급성고혈압뇌출혈수술환자혈류동역학적영향.②방법 선택고혈압뇌출혈환자90례,ASAⅡ～Ⅲ급,년령38 ～ 68세,체질량63 ～ 95kg.수궤분위분태니조(F조,대조조),서분태니연합분태니조(RF조)화서분태니조(S조),매조30례.마취유도분태니3～4μ g/kg(F조화RF조)/서분태니0.8μg/kg(S조)정맥주사,술중F조이분태니2μg/(kg·h),RF조이서분태니0.15～0.2μg/(kg·min),S조이서분태니0.35μg/(kg·h)유지마취.분별기록각조환자마취유도전(T0)、유도후3min(T1)、기관삽관즉각(T2)、삽관후5min(T3)、절피(T4)、개골판(T5)、봉경뇌막시(T6)、술필즉각(T7)、술필30min(T8)적SBP、DBP、HR여부작용.③결과 재T1시,3조환자SBP、DBP균교T0시강저(P＜0.05),조간비교무통계학의의(P＞0.05).재T2、T7～8시,S조SBP、DBP명현저우F조화RF조(P＜0.05).재T3～6시,S조SBP、DBP명현저우F조(P＜0.05).재T1～8시,S조HR명현저우F조화RF조(P＜0.05).여F조、RF조비교,S조고혈압、심동과속、술후창해적발생솔균명현감소(P＜0.05)；여RF조비교,S조、F조호흡억제적발생솔명현증다(P＜0.05).④결론 서분태니복합병박분마취용우고혈압뇌출혈로내혈종청제술환자마취수술기간혈액동역학평은,불량반응소,시일충안전유효적마취방법.
