CAJ | 학술논문

目的:探讨后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折的疗效.方法:2008年5月至2011年6月,采用后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折患者11例,男9例,女2例；年龄25～64岁,中位数43岁；左侧7例,右侧4例；均为闭合性内踝延伸型后踝骨折.Lauge-Hansen分型:旋后外旋型Ⅲ度3例,旋后外旋型Ⅳ度5例,旋前外旋型Ⅳ度3例.致伤原因:扭伤5例,车祸伤3例,坠落伤3例.踝关节X线检查见内外踝骨折合并后踝骨折,内踝上方有双轮廓影或碎骨块影；CT检查见胫骨后唇粉碎性骨折,可分后外侧和后内侧2大骨块,后内侧骨块内包括内踝后丘,后踝骨折块占胫骨下端穹隆面积的20.6％～43.8％.术后观察骨折愈合及踝关节功能恢复情况.结果:本组11例患者均获随访,随访时间6～ 22个月,中位数12个月；骨折均愈合,愈合时间3.5 ～5个月,中位数4个月.切口均一期愈合,无断钉、内固定松动及骨折移位等并发症发生.采用美国足踝外科协会踝-后足功能评分标准对踝关节功能进行评价,本组优8例、良2例、可1例.结论:采用后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折,术野暴露清楚,骨折复位良好,固定牢靠,疗效满意.
목적:탐토후외측、후내측연합입로치료내과연신형후과골절적료효.방법:2008년5월지2011년6월,채용후외측、후내측연합입로치료내과연신형후과골절환자11례,남9례,녀2례；년령25～64세,중위수43세；좌측7례,우측4례；균위폐합성내과연신형후과골절.Lauge-Hansen분형:선후외선형Ⅲ도3례,선후외선형Ⅳ도5례,선전외선형Ⅳ도3례.치상원인:뉴상5례,차화상3례,추락상3례.과관절X선검사견내외과골절합병후과골절,내과상방유쌍륜곽영혹쇄골괴영；CT검사견경골후진분쇄성골절,가분후외측화후내측2대골괴,후내측골괴내포괄내과후구,후과골절괴점경골하단궁륭면적적20.6％～43.8％.술후관찰골절유합급과관절공능회복정황.결과:본조11례환자균획수방,수방시간6～ 22개월,중위수12개월；골절균유합,유합시간3.5 ～5개월,중위수4개월.절구균일기유합,무단정、내고정송동급골절이위등병발증발생.채용미국족과외과협회과-후족공능평분표준대과관절공능진행평개,본조우8례、량2례、가1례.결론:채용후외측、후내측연합입로치료내과연신형후과골절,술야폭로청초,골절복위량호,고정뢰고,료효만의.