中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2013年
4期
466-470
,共5页
许敬人%林研%张春燕%李伟民%郭琛军%叶磊
許敬人%林研%張春燕%李偉民%郭琛軍%葉磊
허경인%림연%장춘연%리위민%곽침군%협뢰
强直性脊柱炎%骨质疏松%综合疗法%富含半胱氨酸的酸性蛋白酶
彊直性脊柱炎%骨質疏鬆%綜閤療法%富含半胱氨痠的痠性蛋白酶
강직성척주염%골질소송%종합요법%부함반광안산적산성단백매
目的 观察综合疗法对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴骨质疏松患者血清富含半胱氨酸的酸性蛋白酶(serum secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)水平的影响,探讨SPARC在AS伴骨质疏松发生过程中可能的作用机制.方法 48例AS伴骨质疏松患者(AS组)采用推拿、静脉滴注鹿瓜多肽注射液及口服补肾祛寒治尪汤治疗3个月,并以健康人45名为健康对照组(对照组)；采用酶联免疫吸附法测定AS组治疗前后及对照组的血清SPARC水平,股骨颈骨密度(bone miner-al density of femoral neck,FN BMD)、腰2-腰4骨密度(bone mineral density of 2-4 lumbar spine,L2-4BMD)、骨碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BSAP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平.同时检测AS组治疗前后Bath AS疾病活动指数(Bath AS disease activityindex,BASDAI)及Bath AS功能指数(Bath AS functional index,BASFI),并分析上述指标与血清SPARC水平间的相互关系.结果 AS组血清SPARC水平明显低于对照组(μg/L,175.30±72.04vs190.52±86.13,P＜0.01).AS组血清SPARC水平与TNF-α呈负相关(r=-0.261,P＜0.01),与L2-4BMD、TGF-β1、BSAP呈正相关(r=0.437,0.256,0.385,P＜0.05,P＜0.01)；L2-4BMD和BSAP是影响AS组血清SPARC水平的独立相关因素.AS组经综合治疗后TN F-α、BASDAI、BASFI明显降低,TGF-β1、BSAP、L2-4BMD和FN BMD明显升高(P ＜0.05,P＜0.01),血清SPARC水平也显著升高[(188.32 ±87.50) μg/L,P＜0.05].结论 综合疗法能有效改善AS伴骨质疏松患者骨代谢水平、临床症状和关节活动功能,同时升高其血清SPARC水平.
目的 觀察綜閤療法對彊直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴骨質疏鬆患者血清富含半胱氨痠的痠性蛋白酶(serum secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)水平的影響,探討SPARC在AS伴骨質疏鬆髮生過程中可能的作用機製.方法 48例AS伴骨質疏鬆患者(AS組)採用推拿、靜脈滴註鹿瓜多肽註射液及口服補腎祛寒治尪湯治療3箇月,併以健康人45名為健康對照組(對照組)；採用酶聯免疫吸附法測定AS組治療前後及對照組的血清SPARC水平,股骨頸骨密度(bone miner-al density of femoral neck,FN BMD)、腰2-腰4骨密度(bone mineral density of 2-4 lumbar spine,L2-4BMD)、骨堿性燐痠酶(bone specific alkaline phosphatase,BSAP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、轉化生長因子β1(TGF-β1)水平.同時檢測AS組治療前後Bath AS疾病活動指數(Bath AS disease activityindex,BASDAI)及Bath AS功能指數(Bath AS functional index,BASFI),併分析上述指標與血清SPARC水平間的相互關繫.結果 AS組血清SPARC水平明顯低于對照組(μg/L,175.30±72.04vs190.52±86.13,P＜0.01).AS組血清SPARC水平與TNF-α呈負相關(r=-0.261,P＜0.01),與L2-4BMD、TGF-β1、BSAP呈正相關(r=0.437,0.256,0.385,P＜0.05,P＜0.01)；L2-4BMD和BSAP是影響AS組血清SPARC水平的獨立相關因素.AS組經綜閤治療後TN F-α、BASDAI、BASFI明顯降低,TGF-β1、BSAP、L2-4BMD和FN BMD明顯升高(P ＜0.05,P＜0.01),血清SPARC水平也顯著升高[(188.32 ±87.50) μg/L,P＜0.05].結論 綜閤療法能有效改善AS伴骨質疏鬆患者骨代謝水平、臨床癥狀和關節活動功能,同時升高其血清SPARC水平.
목적 관찰종합요법대강직성척주염(ankylosing spondylitis,AS)반골질소송환자혈청부함반광안산적산성단백매(serum secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)수평적영향,탐토SPARC재AS반골질소송발생과정중가능적작용궤제.방법 48례AS반골질소송환자(AS조)채용추나、정맥적주록과다태주사액급구복보신거한치왕탕치료3개월,병이건강인45명위건강대조조(대조조)；채용매련면역흡부법측정AS조치료전후급대조조적혈청SPARC수평,고골경골밀도(bone miner-al density of femoral neck,FN BMD)、요2-요4골밀도(bone mineral density of 2-4 lumbar spine,L2-4BMD)、골감성린산매(bone specific alkaline phosphatase,BSAP)、종류배사인자α(TNF-α)、전화생장인자β1(TGF-β1)수평.동시검측AS조치료전후Bath AS질병활동지수(Bath AS disease activityindex,BASDAI)급Bath AS공능지수(Bath AS functional index,BASFI),병분석상술지표여혈청SPARC수평간적상호관계.결과 AS조혈청SPARC수평명현저우대조조(μg/L,175.30±72.04vs190.52±86.13,P＜0.01).AS조혈청SPARC수평여TNF-α정부상관(r=-0.261,P＜0.01),여L2-4BMD、TGF-β1、BSAP정정상관(r=0.437,0.256,0.385,P＜0.05,P＜0.01)；L2-4BMD화BSAP시영향AS조혈청SPARC수평적독립상관인소.AS조경종합치료후TN F-α、BASDAI、BASFI명현강저,TGF-β1、BSAP、L2-4BMD화FN BMD명현승고(P ＜0.05,P＜0.01),혈청SPARC수평야현저승고[(188.32 ±87.50) μg/L,P＜0.05].결론 종합요법능유효개선AS반골질소송환자골대사수평、림상증상화관절활동공능,동시승고기혈청SPARC수평.
