四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2013年
3期
326-328
,共3页
张丽涓%张毅%王玺%王国祥%王平
張麗涓%張毅%王璽%王國祥%王平
장려연%장의%왕새%왕국상%왕평
连续性肾脏替代疗法%血小板%枸橼酸钠%肝素%抗凝
連續性腎髒替代療法%血小闆%枸櫞痠鈉%肝素%抗凝
련속성신장체대요법%혈소판%구연산납%간소%항응
目的 初步探讨连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)过程中应用无肝素、普通肝素与枸橼酸钠抗凝时,患者血小板参数的变化情况.方法 研究对象为65例行CRRT治疗的患者,分别给予普通肝素抗凝,枸橼酸钠抗凝,其中普通肝素组30例,枸橼酸钠组20例,观察其血小板(PLT)数量的变化情况,并进行对比,与15例使用无肝素的患者血小板(PLT)数量进行对比.结果 三组患者均出现不同程度的血小板减少,其中肝素组发生率为90％,枸橼酸组发生率为65％,无肝素组为46.7％,通过对照发现,肝素组的患者出现血小板下降幅度最为明显,其下降幅度均高于其余两组,三组之间差异有明显统计学意义(P＜0.01),肝素组同枸橼酸组的患者其PLT下降幅度之间的差异有统计学意义(P ＜0.0167),肝素组同无肝素组之间差异同样具有统计学意义(P＜0.0167),而无肝素组与枸橼酸组的患者血小板下降的幅度之间差异无统计学意义(P ＞0.0167).结论 肝素抗凝可导致患者血小板出现显著下降,枸橼酸钠抗凝剂对血小板影响较小,其影响程度同无肝素组无明显差异,若需长期行血液滤过治疗的患者,枸橼酸钠可作为有效安全的抗凝药物.
目的 初步探討連續性腎髒替代療法(continuous renal replacement therapy,CRRT)過程中應用無肝素、普通肝素與枸櫞痠鈉抗凝時,患者血小闆參數的變化情況.方法 研究對象為65例行CRRT治療的患者,分彆給予普通肝素抗凝,枸櫞痠鈉抗凝,其中普通肝素組30例,枸櫞痠鈉組20例,觀察其血小闆(PLT)數量的變化情況,併進行對比,與15例使用無肝素的患者血小闆(PLT)數量進行對比.結果 三組患者均齣現不同程度的血小闆減少,其中肝素組髮生率為90％,枸櫞痠組髮生率為65％,無肝素組為46.7％,通過對照髮現,肝素組的患者齣現血小闆下降幅度最為明顯,其下降幅度均高于其餘兩組,三組之間差異有明顯統計學意義(P＜0.01),肝素組同枸櫞痠組的患者其PLT下降幅度之間的差異有統計學意義(P ＜0.0167),肝素組同無肝素組之間差異同樣具有統計學意義(P＜0.0167),而無肝素組與枸櫞痠組的患者血小闆下降的幅度之間差異無統計學意義(P ＞0.0167).結論 肝素抗凝可導緻患者血小闆齣現顯著下降,枸櫞痠鈉抗凝劑對血小闆影響較小,其影響程度同無肝素組無明顯差異,若需長期行血液濾過治療的患者,枸櫞痠鈉可作為有效安全的抗凝藥物.
목적 초보탐토련속성신장체대요법(continuous renal replacement therapy,CRRT)과정중응용무간소、보통간소여구연산납항응시,환자혈소판삼수적변화정황.방법 연구대상위65례행CRRT치료적환자,분별급여보통간소항응,구연산납항응,기중보통간소조30례,구연산납조20례,관찰기혈소판(PLT)수량적변화정황,병진행대비,여15례사용무간소적환자혈소판(PLT)수량진행대비.결과 삼조환자균출현불동정도적혈소판감소,기중간소조발생솔위90％,구연산조발생솔위65％,무간소조위46.7％,통과대조발현,간소조적환자출현혈소판하강폭도최위명현,기하강폭도균고우기여량조,삼조지간차이유명현통계학의의(P＜0.01),간소조동구연산조적환자기PLT하강폭도지간적차이유통계학의의(P ＜0.0167),간소조동무간소조지간차이동양구유통계학의의(P＜0.0167),이무간소조여구연산조적환자혈소판하강적폭도지간차이무통계학의의(P ＞0.0167).결론 간소항응가도치환자혈소판출현현저하강,구연산납항응제대혈소판영향교소,기영향정도동무간소조무명현차이,약수장기행혈액려과치료적환자,구연산납가작위유효안전적항응약물.
