临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2013年
9期
110-111
,共2页
食管引流型喉罩%外科手术%治疗结果
食管引流型喉罩%外科手術%治療結果
식관인류형후조%외과수술%치료결과
目的 观察不同肌松状态下乳癌根治术患者食管引流型喉罩通气效果.方法 选择36例乳癌根治术患者.静脉麻醉诱导后,置入食管引流型喉罩(PLMA).测量气道密闭压(PTOP),然后调整通气参数,满足通气指标:PETCO2 30~35mmHg、SpO2≥95%.术中靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉.记录TOF值在0~10(T0)、30~40(T1)、60~70(T2)、90~100(T3)时的气道峰压(PPEAK)、气道平台压(PPLAT)、呼出潮气量、PETCO2及循环体征.由PPEAK与PTOP的差值反映漏气量.各时段如未达到通气指标,则需调整通气参数.结果 T3的PPEAK及PPLAT显著升高;T3 的PPEAK＞25cmH2O及漏气例数显著增多,漏气量明显增大;各时段的呼出潮气量、PETCO2及SpO2无差异.结论 肌松由深变浅时,PLMA的漏气发生率及漏气量也随之升高.但通过调节通气参数或麻醉机潮气量补偿,均达到良好的通气效果.
目的 觀察不同肌鬆狀態下乳癌根治術患者食管引流型喉罩通氣效果.方法 選擇36例乳癌根治術患者.靜脈痳醉誘導後,置入食管引流型喉罩(PLMA).測量氣道密閉壓(PTOP),然後調整通氣參數,滿足通氣指標:PETCO2 30~35mmHg、SpO2≥95%.術中靶控輸註丙泊酚、瑞芬太尼維持痳醉.記錄TOF值在0~10(T0)、30~40(T1)、60~70(T2)、90~100(T3)時的氣道峰壓(PPEAK)、氣道平檯壓(PPLAT)、呼齣潮氣量、PETCO2及循環體徵.由PPEAK與PTOP的差值反映漏氣量.各時段如未達到通氣指標,則需調整通氣參數.結果 T3的PPEAK及PPLAT顯著升高;T3 的PPEAK＞25cmH2O及漏氣例數顯著增多,漏氣量明顯增大;各時段的呼齣潮氣量、PETCO2及SpO2無差異.結論 肌鬆由深變淺時,PLMA的漏氣髮生率及漏氣量也隨之升高.但通過調節通氣參數或痳醉機潮氣量補償,均達到良好的通氣效果.
목적 관찰불동기송상태하유암근치술환자식관인류형후조통기효과.방법 선택36례유암근치술환자.정맥마취유도후,치입식관인류형후조(PLMA).측량기도밀폐압(PTOP),연후조정통기삼수,만족통기지표:PETCO2 30~35mmHg、SpO2≥95%.술중파공수주병박분、서분태니유지마취.기록TOF치재0~10(T0)、30~40(T1)、60~70(T2)、90~100(T3)시적기도봉압(PPEAK)、기도평태압(PPLAT)、호출조기량、PETCO2급순배체정.유PPEAK여PTOP적차치반영루기량.각시단여미체도통기지표,칙수조정통기삼수.결과 T3적PPEAK급PPLAT현저승고;T3 적PPEAK＞25cmH2O급루기례수현저증다,루기량명현증대;각시단적호출조기량、PETCO2급SpO2무차이.결론 기송유심변천시,PLMA적루기발생솔급루기량야수지승고.단통과조절통기삼수혹마취궤조기량보상,균체도량호적통기효과.
