中华危重症医学杂志（电子版）
中華危重癥醫學雜誌（電子版）
중화위중증의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2012年
5期
1-5
,共5页
呙登俊%李海林%胡智伟%王浩
咼登俊%李海林%鬍智偉%王浩
괘등준%리해림%호지위%왕호
卒中%灌注成像%血栓溶解疗法
卒中%灌註成像%血栓溶解療法
졸중%관주성상%혈전용해요법
Stroke%Perfusion imaging%Thrombolytic therapy
目的 探讨CT灌注(CTP)辅助溶栓治疗对不明发病时间脑卒中患者的疗效和安全性. 方法 根据CTP提示是否存在缺血半暗带将50例发病时间不明的脑卒中患者分成CTP辅助溶栓组(16例)和未溶栓组(34例),同时将发病时间＜6h的脑卒中患者归入溶栓对照组(23例).CTP辅助溶栓组与溶栓对照组患者均采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗；未溶栓对照组患者采用阿司匹林肠溶片口服治疗.使用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价三组治疗前、治疗后24 h及治疗后2周的疗效,同时比较三组患者治疗后颅内出血发生率、治愈率及病死率的差异.结果 CTP辅助溶栓组、溶栓对照组与未溶栓组相比,溶栓后24h,2周的NIHSS评分均明显改善(P均＜ 0.001).CTP辅助溶栓组的临床治愈率与溶栓对照组的临床治愈率均高于未溶栓对照组,差异均有统计学意义(P均＜ 0.017).三组颅内出血发生率差异无统计学意义(P=0.949).溶栓组(由CTP辅助溶栓组及溶栓对照组合并而成)与未溶栓对照组相比,病死率差别无统计学意义(P=1.000).结论 CTP辅助溶栓治疗对不明发病时间脑卒中患者安全有效.
目的 探討CT灌註(CTP)輔助溶栓治療對不明髮病時間腦卒中患者的療效和安全性. 方法 根據CTP提示是否存在缺血半暗帶將50例髮病時間不明的腦卒中患者分成CTP輔助溶栓組(16例)和未溶栓組(34例),同時將髮病時間＜6h的腦卒中患者歸入溶栓對照組(23例).CTP輔助溶栓組與溶栓對照組患者均採用重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓治療；未溶栓對照組患者採用阿司匹林腸溶片口服治療.使用美國國立衛生院卒中量錶(NIHSS)評價三組治療前、治療後24 h及治療後2週的療效,同時比較三組患者治療後顱內齣血髮生率、治愈率及病死率的差異.結果 CTP輔助溶栓組、溶栓對照組與未溶栓組相比,溶栓後24h,2週的NIHSS評分均明顯改善(P均＜ 0.001).CTP輔助溶栓組的臨床治愈率與溶栓對照組的臨床治愈率均高于未溶栓對照組,差異均有統計學意義(P均＜ 0.017).三組顱內齣血髮生率差異無統計學意義(P=0.949).溶栓組(由CTP輔助溶栓組及溶栓對照組閤併而成)與未溶栓對照組相比,病死率差彆無統計學意義(P=1.000).結論 CTP輔助溶栓治療對不明髮病時間腦卒中患者安全有效.
목적 탐토CT관주(CTP)보조용전치료대불명발병시간뇌졸중환자적료효화안전성. 방법 근거CTP제시시부존재결혈반암대장50례발병시간불명적뇌졸중환자분성CTP보조용전조(16례)화미용전조(34례),동시장발병시간＜6h적뇌졸중환자귀입용전대조조(23례).CTP보조용전조여용전대조조환자균채용중조조직형섬용매원격활제정맥용전치료；미용전대조조환자채용아사필림장용편구복치료.사용미국국립위생원졸중량표(NIHSS)평개삼조치료전、치료후24 h급치료후2주적료효,동시비교삼조환자치료후로내출혈발생솔、치유솔급병사솔적차이.결과 CTP보조용전조、용전대조조여미용전조상비,용전후24h,2주적NIHSS평분균명현개선(P균＜ 0.001).CTP보조용전조적림상치유솔여용전대조조적림상치유솔균고우미용전대조조,차이균유통계학의의(P균＜ 0.017).삼조로내출혈발생솔차이무통계학의의(P=0.949).용전조(유CTP보조용전조급용전대조조합병이성)여미용전대조조상비,병사솔차별무통계학의의(P=1.000).결론 CTP보조용전치료대불명발병시간뇌졸중환자안전유효.
