北华大学学报（自然科学版）
北華大學學報（自然科學版）
북화대학학보（자연과학판）
JOURNAL OF BEIHUA UNIVERSITY(NATURAL SCIENCE)
2012年
5期
543-545
,共3页
全身麻醉%气管插管%瑞芬太尼%丙泊酚%心血管反应
全身痳醉%氣管插管%瑞芬太尼%丙泊酚%心血管反應
전신마취%기관삽관%서분태니%병박분%심혈관반응
目的 观察瑞芬太尼或丙泊酚诱导后补注对插管期心血管的稳定作用.方法 拟行气管插管全麻患者227例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,麻醉诱导后SBP下降＜30％者187例,随机分为A,B,C三组,A组63例,B,C组各62例.用瑞芬太尼l μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射诱导,2 min后A组直接气管插管,B,C组分别补注瑞芬太尼0.2 μg/kg和丙泊酚诱导剂量的1/5,随后行气管插管,观察并测量三组气管插管完成时即刻(E)、3 min(T2)、5 min(T3)的HR,SBP,DBP,并计算RPP；比较3组插管后4项指标的变化,并与基础值(T0)比较.结果 与To时相比,A组插管后T1,T2时的HR,SBP,RPP均明显增加(P＜0.05),而B,C两组插管后T1,T2时HR,SBP,RPP与To时比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与A组比较,B,C两组插管后T1时的HR,SBP,RPP均明显下降(P＜0.05),而B组T时的DBP与A组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；B,C两组间各时点HR,SBP,RPP比较差异无统计学意义(P ＞0.05)；T3时A,B,C三组的HR,SBP,DBP,RPP及与T0时比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诱导后补注适量的瑞芬太尼或丙泊酚均可有效减轻气管插管时的心血管反应,对有高血压/缺血性心脏病的患者丙泊酚较瑞芬太尼更利于心肌灌注.
目的 觀察瑞芬太尼或丙泊酚誘導後補註對插管期心血管的穩定作用.方法 擬行氣管插管全痳患者227例,ASA分級Ⅰ～Ⅱ級,痳醉誘導後SBP下降＜30％者187例,隨機分為A,B,C三組,A組63例,B,C組各62例.用瑞芬太尼l μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、維庫溴銨0.1 mg/kg靜脈註射誘導,2 min後A組直接氣管插管,B,C組分彆補註瑞芬太尼0.2 μg/kg和丙泊酚誘導劑量的1/5,隨後行氣管插管,觀察併測量三組氣管插管完成時即刻(E)、3 min(T2)、5 min(T3)的HR,SBP,DBP,併計算RPP；比較3組插管後4項指標的變化,併與基礎值(T0)比較.結果 與To時相比,A組插管後T1,T2時的HR,SBP,RPP均明顯增加(P＜0.05),而B,C兩組插管後T1,T2時HR,SBP,RPP與To時比較差異無統計學意義(P＞0.05)；與A組比較,B,C兩組插管後T1時的HR,SBP,RPP均明顯下降(P＜0.05),而B組T時的DBP與A組比較差異無統計學意義(P＞0.05)；B,C兩組間各時點HR,SBP,RPP比較差異無統計學意義(P ＞0.05)；T3時A,B,C三組的HR,SBP,DBP,RPP及與T0時比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 誘導後補註適量的瑞芬太尼或丙泊酚均可有效減輕氣管插管時的心血管反應,對有高血壓/缺血性心髒病的患者丙泊酚較瑞芬太尼更利于心肌灌註.
목적 관찰서분태니혹병박분유도후보주대삽관기심혈관적은정작용.방법 의행기관삽관전마환자227례,ASA분급Ⅰ～Ⅱ급,마취유도후SBP하강＜30％자187례,수궤분위A,B,C삼조,A조63례,B,C조각62례.용서분태니l μg/kg、병박분1.5 mg/kg、유고추안0.1 mg/kg정맥주사유도,2 min후A조직접기관삽관,B,C조분별보주서분태니0.2 μg/kg화병박분유도제량적1/5,수후행기관삽관,관찰병측량삼조기관삽관완성시즉각(E)、3 min(T2)、5 min(T3)적HR,SBP,DBP,병계산RPP；비교3조삽관후4항지표적변화,병여기출치(T0)비교.결과 여To시상비,A조삽관후T1,T2시적HR,SBP,RPP균명현증가(P＜0.05),이B,C량조삽관후T1,T2시HR,SBP,RPP여To시비교차이무통계학의의(P＞0.05)；여A조비교,B,C량조삽관후T1시적HR,SBP,RPP균명현하강(P＜0.05),이B조T시적DBP여A조비교차이무통계학의의(P＞0.05)；B,C량조간각시점HR,SBP,RPP비교차이무통계학의의(P ＞0.05)；T3시A,B,C삼조적HR,SBP,DBP,RPP급여T0시비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 유도후보주괄량적서분태니혹병박분균가유효감경기관삽관시적심혈관반응,대유고혈압/결혈성심장병적환자병박분교서분태니경리우심기관주.
