CAJ | 학술논문

目的:探讨急性心力衰竭患者入院时收缩压(SBP)水平与心功能及预后的关系.方法:研究对象为急性心力衰竭住院的患者229例,按入院时SBP水平分为:A组(SBP≤100mmHg,22例),B组(100mmHg＜SBP≤140mmHg,123例),C组(SBP＞ 140mmHg,84例),测定入院后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酐等水平,并测量心胸比例、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)等.半年后根据有无心源性死亡分为事件组(65例)和非事件组(164例).结果:不同血压组间lgNT-proBNP、LVEF、LVEDV均有显著性差异(P均＜0.01)；Pearson相关分析显示,SBP水平与lgNT-proBNP、心胸比、LVEDV呈负相关(r分别为-0.382,-0.546,-0.401,P均＜0.01),与LVEF呈正相关(r=0.678,P＜0.01).与非事件组比较,事件组的心功能NYHAⅣ级比例(42.1％比70.8％)、心胸比[(0.55±0.07)比(0.60±0.07)]、LVEDV[(87.85±36.93) ml比(119.74±70.38) ml]明显增加,lgNT-proBNP[(3.58±0.37) pg/ml比(4.05±0.32) pg/ml]水平明显升高(P均＜0.05)；而其肌酐清除率[(57.81±24.98) ml/min比(49.40±28.32) ml/min],LVEF[(51.51±8.95)％比(42.45±8.41)％],SBP[(141.19±27.80) mmHg比(120.30±21.03) mmHg]水平则显著降低(P均＜0.05).A组患者心源性死亡事件发生率明显高于B、C组患者(54.6％比34.2％比13.1％,P＜0.01).结论:入院收缩压水平是反映急性心力衰竭患者心功能的一项重要指标.收缩压水平越低,预后越差.
목적:탐토급성심력쇠갈환자입원시수축압(SBP)수평여심공능급예후적관계.방법:연구대상위급성심력쇠갈주원적환자229례,안입원시SBP수평분위:A조(SBP≤100mmHg,22례),B조(100mmHg＜SBP≤140mmHg,123례),C조(SBP＞ 140mmHg,84례),측정입원후N말단B형리납태전체(NT-proBNP)、기항등수평,병측량심흉비례、좌실서장말용적(LVEDV)、좌실사혈분수(LVEF)등.반년후근거유무심원성사망분위사건조(65례)화비사건조(164례).결과:불동혈압조간lgNT-proBNP、LVEF、LVEDV균유현저성차이(P균＜0.01)；Pearson상관분석현시,SBP수평여lgNT-proBNP、심흉비、LVEDV정부상관(r분별위-0.382,-0.546,-0.401,P균＜0.01),여LVEF정정상관(r=0.678,P＜0.01).여비사건조비교,사건조적심공능NYHAⅣ급비례(42.1％비70.8％)、심흉비[(0.55±0.07)비(0.60±0.07)]、LVEDV[(87.85±36.93) ml비(119.74±70.38) ml]명현증가,lgNT-proBNP[(3.58±0.37) pg/ml비(4.05±0.32) pg/ml]수평명현승고(P균＜0.05)；이기기항청제솔[(57.81±24.98) ml/min비(49.40±28.32) ml/min],LVEF[(51.51±8.95)％비(42.45±8.41)％],SBP[(141.19±27.80) mmHg비(120.30±21.03) mmHg]수평칙현저강저(P균＜0.05).A조환자심원성사망사건발생솔명현고우B、C조환자(54.6％비34.2％비13.1％,P＜0.01).결론:입원수축압수평시반영급성심력쇠갈환자심공능적일항중요지표.수축압수평월저,예후월차.