医学信息(上旬刊)
醫學信息(上旬刊)
의학신식(상순간)
MEDICAL INFORMATION
2011年
12期
315-316
,共2页
吴大力%晏凌飞%张瑜%王涛%钟光辉%陈海平%刘冠炤
吳大力%晏凌飛%張瑜%王濤%鐘光輝%陳海平%劉冠炤
오대력%안릉비%장유%왕도%종광휘%진해평%류관소
复杂性输尿管结石%钬激光碎石术%气压弹道碎石术
複雜性輸尿管結石%鈥激光碎石術%氣壓彈道碎石術
복잡성수뇨관결석%화격광쇄석술%기압탄도쇄석술
目的 探讨和总结气压弹道碎石术与钬激光碎石术在输尿管镜治疗复杂性输尿管结石的疗效和二者的优缺点.方法 回顾研究我院2007 年1 月至2010 年12 月,经输尿管镜治疗复杂性输尿管结石99 例,包括合并炎性息肉和肉芽组织的70 例,输尿管多发性结石15 例,石街9 例,输尿管狭窄5例.病人入院后随机分组,气压弹道碎石组51 例,钬激光碎石组48 例.术后4 周常规腹部平片复查结石清除率,并定义残余结石为结石大于4mm.结果 气压弹道碎石的一次性结石碎石率48/51(94.11%),钬激光一次性结石碎石率47/48(97.91%).两组一次性碎石成功率无统计学差异(P=0.337);术后4 周复查,气压弹道和钬激光碎石结石排净率分别为41/51(80.39%),46/48(95.83%),二者差异有显著意义(P=0.019),术后辅以体外冲击波治疗后,两组的结石清除率为(98%vs100%).手术时间气压弹道组平均为29±5min,钬激光组为45±8min,二者差异有显著意义(P=0.018).两组均无输尿管穿孔和大出血,术中均无中转开放.结论 两者均为治疗复杂性输尿管结石安全有效的方法.钬激光碎石术的结石清除率优于气压弹道碎石术.气压弹道碎石的手术操作时间显著低于较钬激光碎石.
目的 探討和總結氣壓彈道碎石術與鈥激光碎石術在輸尿管鏡治療複雜性輸尿管結石的療效和二者的優缺點.方法 迴顧研究我院2007 年1 月至2010 年12 月,經輸尿管鏡治療複雜性輸尿管結石99 例,包括閤併炎性息肉和肉芽組織的70 例,輸尿管多髮性結石15 例,石街9 例,輸尿管狹窄5例.病人入院後隨機分組,氣壓彈道碎石組51 例,鈥激光碎石組48 例.術後4 週常規腹部平片複查結石清除率,併定義殘餘結石為結石大于4mm.結果 氣壓彈道碎石的一次性結石碎石率48/51(94.11%),鈥激光一次性結石碎石率47/48(97.91%).兩組一次性碎石成功率無統計學差異(P=0.337);術後4 週複查,氣壓彈道和鈥激光碎石結石排淨率分彆為41/51(80.39%),46/48(95.83%),二者差異有顯著意義(P=0.019),術後輔以體外遲擊波治療後,兩組的結石清除率為(98%vs100%).手術時間氣壓彈道組平均為29±5min,鈥激光組為45±8min,二者差異有顯著意義(P=0.018).兩組均無輸尿管穿孔和大齣血,術中均無中轉開放.結論 兩者均為治療複雜性輸尿管結石安全有效的方法.鈥激光碎石術的結石清除率優于氣壓彈道碎石術.氣壓彈道碎石的手術操作時間顯著低于較鈥激光碎石.
목적 탐토화총결기압탄도쇄석술여화격광쇄석술재수뇨관경치료복잡성수뇨관결석적료효화이자적우결점.방법 회고연구아원2007 년1 월지2010 년12 월,경수뇨관경치료복잡성수뇨관결석99 례,포괄합병염성식육화육아조직적70 례,수뇨관다발성결석15 례,석가9 례,수뇨관협착5례.병인입원후수궤분조,기압탄도쇄석조51 례,화격광쇄석조48 례.술후4 주상규복부평편복사결석청제솔,병정의잔여결석위결석대우4mm.결과 기압탄도쇄석적일차성결석쇄석솔48/51(94.11%),화격광일차성결석쇄석솔47/48(97.91%).량조일차성쇄석성공솔무통계학차이(P=0.337);술후4 주복사,기압탄도화화격광쇄석결석배정솔분별위41/51(80.39%),46/48(95.83%),이자차이유현저의의(P=0.019),술후보이체외충격파치료후,량조적결석청제솔위(98%vs100%).수술시간기압탄도조평균위29±5min,화격광조위45±8min,이자차이유현저의의(P=0.018).량조균무수뇨관천공화대출혈,술중균무중전개방.결론 량자균위치료복잡성수뇨관결석안전유효적방법.화격광쇄석술적결석청제솔우우기압탄도쇄석술.기압탄도쇄석적수술조작시간현저저우교화격광쇄석.