临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
1期
60-61
,共2页
陈红%王玉%曹文超%赵海芳
陳紅%王玉%曹文超%趙海芳
진홍%왕옥%조문초%조해방
神经外科%术后镇痛%氟比洛芬酯%内皮素-1
神經外科%術後鎮痛%氟比洛芬酯%內皮素-1
신경외과%술후진통%불비락분지%내피소-1
目的 观察氟比洛芬酯注射液术后静脉自控镇痛(PCIA)对神经外科手术患者血浆内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 择期行神经外科手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级.按术后镇痛药不同随机均分为三组:F1组(氟比洛芬酯2 mg·kg 1·24 h-1)、F2组(芬太尼0.2μg·kg-1 ·h-1)、C组,未行PCIA.记录术后4、12和24 h的静息疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分,分别于麻醉前、术后4、12和24 h抽取静脉血,应用放射免疫法检测血浆ET-1的水平.结果 F1、F2组术后4、12和24 h的VAS评分均明显低于C组(P＜0.05).F1组、C组在术后各时点的Ramsay镇静评分明显低于F2组(P＜0.05).F1、C组嗜睡、恶心呕吐、注射部位疼痛不良反应发生率明显低于F2组(P＜0.05).C组患者术后4、12和24 h的血浆ET-1水平明显高于术前和F1、F2组(P＜0.01).结论 氟比洛芬酯和芬太尼PCIA术后镇痛均有利于抑制神经外科术后应激导致的血浆ET-1水平增高,但氟比洛芬酯PCIA术后镇痛嗜睡、恶心等不良反应较少,更适合于神经外科术后镇痛.
目的 觀察氟比洛芬酯註射液術後靜脈自控鎮痛(PCIA)對神經外科手術患者血漿內皮素-1(ET-1)水平的影響.方法 擇期行神經外科手術患者60例,ASAⅠ或Ⅱ級.按術後鎮痛藥不同隨機均分為三組:F1組(氟比洛芬酯2 mg·kg 1·24 h-1)、F2組(芬太尼0.2μg·kg-1 ·h-1)、C組,未行PCIA.記錄術後4、12和24 h的靜息疼痛VAS評分和Ramsay鎮靜評分,分彆于痳醉前、術後4、12和24 h抽取靜脈血,應用放射免疫法檢測血漿ET-1的水平.結果 F1、F2組術後4、12和24 h的VAS評分均明顯低于C組(P＜0.05).F1組、C組在術後各時點的Ramsay鎮靜評分明顯低于F2組(P＜0.05).F1、C組嗜睡、噁心嘔吐、註射部位疼痛不良反應髮生率明顯低于F2組(P＜0.05).C組患者術後4、12和24 h的血漿ET-1水平明顯高于術前和F1、F2組(P＜0.01).結論 氟比洛芬酯和芬太尼PCIA術後鎮痛均有利于抑製神經外科術後應激導緻的血漿ET-1水平增高,但氟比洛芬酯PCIA術後鎮痛嗜睡、噁心等不良反應較少,更適閤于神經外科術後鎮痛.
목적 관찰불비락분지주사액술후정맥자공진통(PCIA)대신경외과수술환자혈장내피소-1(ET-1)수평적영향.방법 택기행신경외과수술환자60례,ASAⅠ혹Ⅱ급.안술후진통약불동수궤균분위삼조:F1조(불비락분지2 mg·kg 1·24 h-1)、F2조(분태니0.2μg·kg-1 ·h-1)、C조,미행PCIA.기록술후4、12화24 h적정식동통VAS평분화Ramsay진정평분,분별우마취전、술후4、12화24 h추취정맥혈,응용방사면역법검측혈장ET-1적수평.결과 F1、F2조술후4、12화24 h적VAS평분균명현저우C조(P＜0.05).F1조、C조재술후각시점적Ramsay진정평분명현저우F2조(P＜0.05).F1、C조기수、악심구토、주사부위동통불량반응발생솔명현저우F2조(P＜0.05).C조환자술후4、12화24 h적혈장ET-1수평명현고우술전화F1、F2조(P＜0.01).결론 불비락분지화분태니PCIA술후진통균유리우억제신경외과술후응격도치적혈장ET-1수평증고,단불비락분지PCIA술후진통기수、악심등불량반응교소,경괄합우신경외과술후진통.
