临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
1期
19-21
,共3页
过伟%张兆平%房宁宁%顾美蓉%裘学%姚敏
過偉%張兆平%房寧寧%顧美蓉%裘學%姚敏
과위%장조평%방저저%고미용%구학%요민
右美托咪定%眼内压%琥珀胆碱%气管插管
右美託咪定%眼內壓%琥珀膽堿%氣管插管
우미탁미정%안내압%호박담감%기관삽관
目的 观察不同剂量右美托咪定对琥珀胆碱气管插管引起的眼内压(IOP)升高的影响.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级无眼部疾患的全麻患者60例,随机均分为三组:D1组和D2组,麻醉诱导前10 min内分别静脉给予右美托咪定0.4、0.6 μg/kg;C组,给予等量生理盐水.监测和记录给予右美托咪定前(基础值,T0)、给予右美托咪定后3 min(T1)、麻醉诱导后30 s(T2)、给予琥珀胆碱后30 s(T3)、气管插管后1min (T4)、2min(T5)、4 min(T6)和6 min(T7)时的MAP、HR和IOP.结果 给予右美托咪定后D2组有2例患者因出现低血压和心动过缓被排除本研究.与T0时比较,T1～T3时D1组和D2组IOP明显降低(P＜0.05)；C组T3～T7时IOP和T4～T7时MAP明显升高；T4～T6时HR明显增快(P＜0.05).与C组比较,T3～T7时D1、D2组IOP明显降低(P＜0.05),T4～T7时D1、D2组MAP明显降低、HR明显减慢(P＜0.05).结论 静脉给予右美托咪定0.4、0.6μg/kg可有效预防与琥珀胆碱和气管插管有关的IOP升高,但0.6 μg/kg右美托咪定可引起明显的低血压和心动过缓.因此,建议术前应用0.4 μg/kg右美托咪定预防IOP升高.
目的 觀察不同劑量右美託咪定對琥珀膽堿氣管插管引起的眼內壓(IOP)升高的影響.方法 選擇ASA Ⅰ或Ⅱ級無眼部疾患的全痳患者60例,隨機均分為三組:D1組和D2組,痳醉誘導前10 min內分彆靜脈給予右美託咪定0.4、0.6 μg/kg;C組,給予等量生理鹽水.鑑測和記錄給予右美託咪定前(基礎值,T0)、給予右美託咪定後3 min(T1)、痳醉誘導後30 s(T2)、給予琥珀膽堿後30 s(T3)、氣管插管後1min (T4)、2min(T5)、4 min(T6)和6 min(T7)時的MAP、HR和IOP.結果 給予右美託咪定後D2組有2例患者因齣現低血壓和心動過緩被排除本研究.與T0時比較,T1～T3時D1組和D2組IOP明顯降低(P＜0.05)；C組T3～T7時IOP和T4～T7時MAP明顯升高；T4～T6時HR明顯增快(P＜0.05).與C組比較,T3～T7時D1、D2組IOP明顯降低(P＜0.05),T4～T7時D1、D2組MAP明顯降低、HR明顯減慢(P＜0.05).結論 靜脈給予右美託咪定0.4、0.6μg/kg可有效預防與琥珀膽堿和氣管插管有關的IOP升高,但0.6 μg/kg右美託咪定可引起明顯的低血壓和心動過緩.因此,建議術前應用0.4 μg/kg右美託咪定預防IOP升高.
목적 관찰불동제량우미탁미정대호박담감기관삽관인기적안내압(IOP)승고적영향.방법 선택ASA Ⅰ혹Ⅱ급무안부질환적전마환자60례,수궤균분위삼조:D1조화D2조,마취유도전10 min내분별정맥급여우미탁미정0.4、0.6 μg/kg;C조,급여등량생리염수.감측화기록급여우미탁미정전(기출치,T0)、급여우미탁미정후3 min(T1)、마취유도후30 s(T2)、급여호박담감후30 s(T3)、기관삽관후1min (T4)、2min(T5)、4 min(T6)화6 min(T7)시적MAP、HR화IOP.결과 급여우미탁미정후D2조유2례환자인출현저혈압화심동과완피배제본연구.여T0시비교,T1～T3시D1조화D2조IOP명현강저(P＜0.05)；C조T3～T7시IOP화T4～T7시MAP명현승고；T4～T6시HR명현증쾌(P＜0.05).여C조비교,T3～T7시D1、D2조IOP명현강저(P＜0.05),T4～T7시D1、D2조MAP명현강저、HR명현감만(P＜0.05).결론 정맥급여우미탁미정0.4、0.6μg/kg가유효예방여호박담감화기관삽관유관적IOP승고,단0.6 μg/kg우미탁미정가인기명현적저혈압화심동과완.인차,건의술전응용0.4 μg/kg우미탁미정예방IOP승고.
