临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
1期
13-15
,共3页
贺纯静%聂浩雄%郭春芮%章放香
賀純靜%聶浩雄%郭春芮%章放香
하순정%섭호웅%곽춘예%장방향
氟比洛芬酯%术后镇痛%术后认知功能
氟比洛芬酯%術後鎮痛%術後認知功能
불비락분지%술후진통%술후인지공능
目的 本研究评估氟比洛芬酯术后镇痛对老年髋关节置换术患者术后血浆S-100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)浓度及术后认知功能的影响.方法 240例接受髋关节置换术老年患者,随机分为氟比洛芬酯联合芬太尼镇痛组(KF组)和芬太尼镇痛组(F组),每组120例.分别于术后6、24和48 h采用VAS疼痛评分法对镇痛效果进行评估,记录术中、术后芬太尼用量及自控镇痛次数.分别于术前1d、术后3、5d记录简易智力状态检查法(MMSE)评分,并静脉采血测定血浆S-100B蛋白、NSE浓度；记录术后恶心呕吐及皮肤瘙痒的情况.结果 两组患者术后各时点VAS评分差异无统计学意义,术后3、5 dKF组的MMSE评分明显高于F组(P＜0.05),KF组术后认知功能障碍(POCD)的发生率为19.3％明显低于F组为37.3％ (P＜0.05).术后3d血浆S-100B蛋白、NSE浓度明显低于F组(P＜0.05),术后镇痛的芬太尼用量KF组明显低于F组(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯可降低术后血浆S-100B蛋白、NSE浓度,降低POCD的发生率,降低术后恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率.
目的 本研究評估氟比洛芬酯術後鎮痛對老年髖關節置換術患者術後血漿S-100B蛋白、神經特異性烯醇化酶(NSE)濃度及術後認知功能的影響.方法 240例接受髖關節置換術老年患者,隨機分為氟比洛芬酯聯閤芬太尼鎮痛組(KF組)和芬太尼鎮痛組(F組),每組120例.分彆于術後6、24和48 h採用VAS疼痛評分法對鎮痛效果進行評估,記錄術中、術後芬太尼用量及自控鎮痛次數.分彆于術前1d、術後3、5d記錄簡易智力狀態檢查法(MMSE)評分,併靜脈採血測定血漿S-100B蛋白、NSE濃度；記錄術後噁心嘔吐及皮膚瘙癢的情況.結果 兩組患者術後各時點VAS評分差異無統計學意義,術後3、5 dKF組的MMSE評分明顯高于F組(P＜0.05),KF組術後認知功能障礙(POCD)的髮生率為19.3％明顯低于F組為37.3％ (P＜0.05).術後3d血漿S-100B蛋白、NSE濃度明顯低于F組(P＜0.05),術後鎮痛的芬太尼用量KF組明顯低于F組(P＜0.05).結論 氟比洛芬酯可降低術後血漿S-100B蛋白、NSE濃度,降低POCD的髮生率,降低術後噁心嘔吐及皮膚瘙癢髮生率.
목적 본연구평고불비락분지술후진통대노년관관절치환술환자술후혈장S-100B단백、신경특이성희순화매(NSE)농도급술후인지공능적영향.방법 240례접수관관절치환술노년환자,수궤분위불비락분지연합분태니진통조(KF조)화분태니진통조(F조),매조120례.분별우술후6、24화48 h채용VAS동통평분법대진통효과진행평고,기록술중、술후분태니용량급자공진통차수.분별우술전1d、술후3、5d기록간역지력상태검사법(MMSE)평분,병정맥채혈측정혈장S-100B단백、NSE농도；기록술후악심구토급피부소양적정황.결과 량조환자술후각시점VAS평분차이무통계학의의,술후3、5 dKF조적MMSE평분명현고우F조(P＜0.05),KF조술후인지공능장애(POCD)적발생솔위19.3％명현저우F조위37.3％ (P＜0.05).술후3d혈장S-100B단백、NSE농도명현저우F조(P＜0.05),술후진통적분태니용량KF조명현저우F조(P＜0.05).결론 불비락분지가강저술후혈장S-100B단백、NSE농도,강저POCD적발생솔,강저술후악심구토급피부소양발생솔.
