南昌大学学报(医学版)
南昌大學學報(醫學版)
남창대학학보(의학판)
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2013年
2期
35-39
,共5页
黄薇%陈自力%宋景春%李剑%陈黎新%邓星平%宋晓敏
黃薇%陳自力%宋景春%李劍%陳黎新%鄧星平%宋曉敏
황미%진자력%송경춘%리검%진려신%산성평%송효민
急性呼吸窘迫综合征%高压氧%肺保护%病理%动物,实验%兔
急性呼吸窘迫綜閤徵%高壓氧%肺保護%病理%動物,實驗%兔
급성호흡군박종합정%고압양%폐보호%병리%동물,실험%토
目的 研究高压氧(hyperbaric xygen,HBO)是否对油酸诱导兔急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome,ARDS)有肺保护作用.方法 成年健康新西兰大白兔36只,按随机数字表法分为正常对照(N)组、ARDS(A)组、ARDS常规治疗60 min(M60)组、ARDS常规治疗120 min(M120)组、ARDS HBO治疗60 min(O60)组和ARDS HBO治疗120 min(O120)组.M60组和M120组为兔制备ARDS模型后接氧气吸入治疗60 min和120 min;O60组和O120组分别为兔制备ARDS模型后,给予HBO治疗在2.5 atm(1 atm=101.325 kPa)下接氧气吸入(氧流量5 L·min-1)治疗60 min和120 min.同时在相应时相点取颈内动脉血检测动脉血氧分压(PaO2)、pH和乳酸;留取右肺支气管肺泡灌洗液测定肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)、白细胞介素-l(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);取左肺标本计算肺湿重/干重(W/D)比值及肺组织病理学分析.结果 1)与N组比较,M60、M120组PaO2均下降,呈进行性加重的状态(P<0.05),但经过HBO治疗的O60、O120组PaO2值有明显上升(P<0.05);与N组相比,M60、M120、O60、O120组pH值明显下降(P<0.05);M60、M120、O60、O120组乳酸值较N组都有不同程度的增加,M60、M120组随着时间延长各组数值逐渐增高(P<0.05),经过HBO治疗后,乳酸值O60、O120组较M60、M120组有明显下降(P<0.05).2)O60、O120组较M60、M120组肺泡灌洗液中SP-A值有明显上升(P<0.05);肺泡灌洗液中IL-1、TNF-α值在O120组较M60、M120组有显著下降(P<0.05).3)M组和O组肺W/D随时间的延长而增加,与M60组相比,O60组W/D无显著性差异(P>0.05),O120组有明显下降(P<0.05).4)病理:O60组兔肺组织切片较M60、M120组见肺间质水肿有所减轻,O120组与M60、M120组相比水肿、出血、渗出进一步改善.结论 HBO对兔ARDS有明显保护作用.
目的 研究高壓氧(hyperbaric xygen,HBO)是否對油痠誘導兔急性呼吸窘迫綜閤徵( acute respiratory distress syndrome,ARDS)有肺保護作用.方法 成年健康新西蘭大白兔36隻,按隨機數字錶法分為正常對照(N)組、ARDS(A)組、ARDS常規治療60 min(M60)組、ARDS常規治療120 min(M120)組、ARDS HBO治療60 min(O60)組和ARDS HBO治療120 min(O120)組.M60組和M120組為兔製備ARDS模型後接氧氣吸入治療60 min和120 min;O60組和O120組分彆為兔製備ARDS模型後,給予HBO治療在2.5 atm(1 atm=101.325 kPa)下接氧氣吸入(氧流量5 L·min-1)治療60 min和120 min.同時在相應時相點取頸內動脈血檢測動脈血氧分壓(PaO2)、pH和乳痠;留取右肺支氣管肺泡灌洗液測定肺錶麵活性物質相關蛋白A(SP-A)、白細胞介素-l(IL-1)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α);取左肺標本計算肺濕重/榦重(W/D)比值及肺組織病理學分析.結果 1)與N組比較,M60、M120組PaO2均下降,呈進行性加重的狀態(P<0.05),但經過HBO治療的O60、O120組PaO2值有明顯上升(P<0.05);與N組相比,M60、M120、O60、O120組pH值明顯下降(P<0.05);M60、M120、O60、O120組乳痠值較N組都有不同程度的增加,M60、M120組隨著時間延長各組數值逐漸增高(P<0.05),經過HBO治療後,乳痠值O60、O120組較M60、M120組有明顯下降(P<0.05).2)O60、O120組較M60、M120組肺泡灌洗液中SP-A值有明顯上升(P<0.05);肺泡灌洗液中IL-1、TNF-α值在O120組較M60、M120組有顯著下降(P<0.05).3)M組和O組肺W/D隨時間的延長而增加,與M60組相比,O60組W/D無顯著性差異(P>0.05),O120組有明顯下降(P<0.05).4)病理:O60組兔肺組織切片較M60、M120組見肺間質水腫有所減輕,O120組與M60、M120組相比水腫、齣血、滲齣進一步改善.結論 HBO對兔ARDS有明顯保護作用.
목적 연구고압양(hyperbaric xygen,HBO)시부대유산유도토급성호흡군박종합정( acute respiratory distress syndrome,ARDS)유폐보호작용.방법 성년건강신서란대백토36지,안수궤수자표법분위정상대조(N)조、ARDS(A)조、ARDS상규치료60 min(M60)조、ARDS상규치료120 min(M120)조、ARDS HBO치료60 min(O60)조화ARDS HBO치료120 min(O120)조.M60조화M120조위토제비ARDS모형후접양기흡입치료60 min화120 min;O60조화O120조분별위토제비ARDS모형후,급여HBO치료재2.5 atm(1 atm=101.325 kPa)하접양기흡입(양류량5 L·min-1)치료60 min화120 min.동시재상응시상점취경내동맥혈검측동맥혈양분압(PaO2)、pH화유산;류취우폐지기관폐포관세액측정폐표면활성물질상관단백A(SP-A)、백세포개소-l(IL-1)、종류배사인자-α(TNF-α);취좌폐표본계산폐습중/간중(W/D)비치급폐조직병이학분석.결과 1)여N조비교,M60、M120조PaO2균하강,정진행성가중적상태(P<0.05),단경과HBO치료적O60、O120조PaO2치유명현상승(P<0.05);여N조상비,M60、M120、O60、O120조pH치명현하강(P<0.05);M60、M120、O60、O120조유산치교N조도유불동정도적증가,M60、M120조수착시간연장각조수치축점증고(P<0.05),경과HBO치료후,유산치O60、O120조교M60、M120조유명현하강(P<0.05).2)O60、O120조교M60、M120조폐포관세액중SP-A치유명현상승(P<0.05);폐포관세액중IL-1、TNF-α치재O120조교M60、M120조유현저하강(P<0.05).3)M조화O조폐W/D수시간적연장이증가,여M60조상비,O60조W/D무현저성차이(P>0.05),O120조유명현하강(P<0.05).4)병리:O60조토폐조직절편교M60、M120조견폐간질수종유소감경,O120조여M60、M120조상비수종、출혈、삼출진일보개선.결론 HBO대토ARDS유명현보호작용.