交通医学
交通醫學
교통의학
MEDICAL JOURNAL OF COMMUNICATIONS
2013年
2期
194-195,197
,共3页
超声心动描记术%无症状心脏杂音%超声诊断%先天性心脏病%儿童
超聲心動描記術%無癥狀心髒雜音%超聲診斷%先天性心髒病%兒童
초성심동묘기술%무증상심장잡음%초성진단%선천성심장병%인동
目的:探讨儿童无症状心脏杂音与器质性心脏病的关系.方法:对951例临床听诊有心脏杂音的儿童进行彩色多普勒超声心动图检查,了解儿童无症状心脏杂音的原因.结果:951例临床听诊有心脏杂音的无症状儿童心超检查发现器质性心脏病305例,阳性率32.07%.其中房间隔缺损(ASD)148例,室间隔缺损(VSD)32例,动脉导管未闭(PDA)39例,卵圆孔未闭(PFO)1例,ASD+PDA 41例,ASD+VSD 26例,ASD+VSD+PDA 2例,VSD合并PDA 1例,肺动脉瓣狭窄3例(2例合并ASD,1例合并PDA),法洛四联症3例,心内膜垫缺损2例,单心室1例,冠状动脉肺动脉瘘1例,右位心1例,右心房增大2例,左心室占位1例,先天性二尖瓣式主动脉瓣1例;另外,三尖瓣反流232例,三尖瓣合并二尖瓣返流6例,未见明显异常408例;≤1月338例器质性心脏病检出47.63%,1~12月检出率32.43%,≥1岁检出率15.14%;临床表现中,经皮氧饱和度低于95%或左右手经皮血氧饱和度相差3%以上10例,心超提示器质性心脏病8例(ASD4例,VSD2例,VSD+ASD1例,ASD+PDA1例);心超器质性心脏病检出率,1级杂音7.37%,2级杂音32.52%,3级及以上80.49%;杂音部位心尖区为主阳性率20.2%,其他部位为主42.3%.结论:在儿童无症状心脏杂音的诊疗过程中,心脏彩超检查具有重要价值,为早期的诊断和鉴别诊断、治疗及预后评估提供重要依据,如年龄小于1岁、杂音2级以上,非心尖部位为主,经皮氧饱和度低于95%,左右上肢氧饱和度相差3%以上,则提示器质性心脏病可能性大,尽早作心超检查.
目的:探討兒童無癥狀心髒雜音與器質性心髒病的關繫.方法:對951例臨床聽診有心髒雜音的兒童進行綵色多普勒超聲心動圖檢查,瞭解兒童無癥狀心髒雜音的原因.結果:951例臨床聽診有心髒雜音的無癥狀兒童心超檢查髮現器質性心髒病305例,暘性率32.07%.其中房間隔缺損(ASD)148例,室間隔缺損(VSD)32例,動脈導管未閉(PDA)39例,卵圓孔未閉(PFO)1例,ASD+PDA 41例,ASD+VSD 26例,ASD+VSD+PDA 2例,VSD閤併PDA 1例,肺動脈瓣狹窄3例(2例閤併ASD,1例閤併PDA),法洛四聯癥3例,心內膜墊缺損2例,單心室1例,冠狀動脈肺動脈瘺1例,右位心1例,右心房增大2例,左心室佔位1例,先天性二尖瓣式主動脈瓣1例;另外,三尖瓣反流232例,三尖瓣閤併二尖瓣返流6例,未見明顯異常408例;≤1月338例器質性心髒病檢齣47.63%,1~12月檢齣率32.43%,≥1歲檢齣率15.14%;臨床錶現中,經皮氧飽和度低于95%或左右手經皮血氧飽和度相差3%以上10例,心超提示器質性心髒病8例(ASD4例,VSD2例,VSD+ASD1例,ASD+PDA1例);心超器質性心髒病檢齣率,1級雜音7.37%,2級雜音32.52%,3級及以上80.49%;雜音部位心尖區為主暘性率20.2%,其他部位為主42.3%.結論:在兒童無癥狀心髒雜音的診療過程中,心髒綵超檢查具有重要價值,為早期的診斷和鑒彆診斷、治療及預後評估提供重要依據,如年齡小于1歲、雜音2級以上,非心尖部位為主,經皮氧飽和度低于95%,左右上肢氧飽和度相差3%以上,則提示器質性心髒病可能性大,儘早作心超檢查.
목적:탐토인동무증상심장잡음여기질성심장병적관계.방법:대951례림상은진유심장잡음적인동진행채색다보륵초성심동도검사,료해인동무증상심장잡음적원인.결과:951례림상은진유심장잡음적무증상인동심초검사발현기질성심장병305례,양성솔32.07%.기중방간격결손(ASD)148례,실간격결손(VSD)32례,동맥도관미폐(PDA)39례,란원공미폐(PFO)1례,ASD+PDA 41례,ASD+VSD 26례,ASD+VSD+PDA 2례,VSD합병PDA 1례,폐동맥판협착3례(2례합병ASD,1례합병PDA),법락사련증3례,심내막점결손2례,단심실1례,관상동맥폐동맥루1례,우위심1례,우심방증대2례,좌심실점위1례,선천성이첨판식주동맥판1례;령외,삼첨판반류232례,삼첨판합병이첨판반류6례,미견명현이상408례;≤1월338례기질성심장병검출47.63%,1~12월검출솔32.43%,≥1세검출솔15.14%;림상표현중,경피양포화도저우95%혹좌우수경피혈양포화도상차3%이상10례,심초제시기질성심장병8례(ASD4례,VSD2례,VSD+ASD1례,ASD+PDA1례);심초기질성심장병검출솔,1급잡음7.37%,2급잡음32.52%,3급급이상80.49%;잡음부위심첨구위주양성솔20.2%,기타부위위주42.3%.결론:재인동무증상심장잡음적진료과정중,심장채초검사구유중요개치,위조기적진단화감별진단、치료급예후평고제공중요의거,여년령소우1세、잡음2급이상,비심첨부위위주,경피양포화도저우95%,좌우상지양포화도상차3%이상,칙제시기질성심장병가능성대,진조작심초검사.
