CAJ | 학술논문

目的探讨高尔基体糖蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法选择2011年5-9月初次就诊于我院的原发性肝癌患者80例为肝癌组,肝硬化患者65例为肝硬化组,慢性病毒性肝炎患者54例为肝炎组,同期健康体检正常者50例为对照组.采用酶联免疫定量法测定受检者血清GP73水平,免疫比浊法测定血清AFU水平,电化学发光法测定血清AFP水平.计算GP73、AFU、AFP单项检测与联合诊断原发性肝癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等.结果 4组受检者血清GP73、AFU、AFP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).GP73、AFU、AFP单项检测诊断原发性肝癌的AUC为0.804[95%CI(0.746,0.862)]、0.798[95%CI(0.739,0.858)]和0.797[95%CI(0.731,0.862)],GP73、AFU诊断原发性肝癌的AUC与AFP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).GP73单项检测诊断原发性肝癌的敏感度(82.5%)、特异度(63.3%)与AFP(66.3%、88.7%)比较,差异均有统计学意义(χ2灵敏度=4.65,χ2特异度=28.91,P＜0.05);AFU单项检测诊断原发性肝癌的敏感度(73.8%)与AFP比较,差异无统计学意义(χ2=0.89,P＞0.05),特异度(77.5%)与AFP比较,差异有统计学意义(χ2=8.40,P＜0.05).联合检测中,GP73+AFU诊断原发性肝癌的敏感度为92.5%,GP73+AFU+AFP的敏感度为96.3%.结论 GP73对诊断原发性肝癌具有较好的敏感度,而AFP具有较好的特异度;GP73、AFU、AFP联合检测有利于提高原发性肝癌诊断率,减少漏诊.
목적 탐토고이기체당단백73(GP73)、α-L-암조당감매(AFU)、갑태단백(AFP)단항검측여연합검측대원발성간암적진단개치.방법 선택2011년5-9월초차취진우아원적원발성간암환자80례위간암조,간경화환자65례위간경화조,만성병독성간염환자54례위간염조,동기건강체검정상자50례위대조조.채용매련면역정량법측정수검자혈청GP73수평,면역비탁법측정혈청AFU수평,전화학발광법측정혈청AFP수평.계산GP73、AFU、AFP단항검측여연합진단원발성간암적수시자공작특정곡선하면적(AUC)、민감도、특이도등.결과 4조수검자혈청GP73、AFU、AFP수평비교,차이균유통계학의의(P＜0.001).GP73、AFU、AFP단항검측진단원발성간암적AUC위0.804[95%CI(0.746,0.862)]、0.798[95%CI(0.739,0.858)]화0.797[95%CI(0.731,0.862)],GP73、AFU진단원발성간암적AUC여AFP비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).GP73단항검측진단원발성간암적민감도(82.5%)、특이도(63.3%)여AFP(66.3%、88.7%)비교,차이균유통계학의의(χ2령민도=4.65,χ2특이도=28.91,P＜0.05);AFU단항검측진단원발성간암적민감도(73.8%)여AFP비교,차이무통계학의의(χ2=0.89,P＞0.05),특이도(77.5%)여AFP비교,차이유통계학의의(χ2=8.40,P＜0.05).연합검측중,GP73+AFU진단원발성간암적민감도위92.5%,GP73+AFU+AFP적민감도위96.3%.결론 GP73대진단원발성간암구유교호적민감도,이AFP구유교호적특이도;GP73、AFU、AFP연합검측유리우제고원발성간암진단솔,감소루진.