中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
15期
1759-1762
,共4页
董睿%黄慧%于光%孙婧%吴灏%郭志勇%崔若兰
董睿%黃慧%于光%孫婧%吳灝%郭誌勇%崔若蘭
동예%황혜%우광%손청%오호%곽지용%최약란
肠假性梗阻%红斑狼疮,系统性%临床特征%诊断%治疗
腸假性梗阻%紅斑狼瘡,繫統性%臨床特徵%診斷%治療
장가성경조%홍반랑창,계통성%림상특정%진단%치료
目的 总结以假性肠梗阻(IPO)为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及诊治方法,以提高临床医师对该病的认识,减少误诊.方法 回顾性分析我院收治的3例以IPO为首发表现的SLE患者的临床特点及诊治经过,并检索国内外相关文献进行复习、总结.结果 该病患者临床主要表现为反复发作的恶心、呕吐、腹痛,逐渐加重,腹部X线平片显示不完全性肠梗阻,同时有浆膜腔积液、肾脏受累表现,抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体均阳性,补体C3、C4下降.经糖皮质激素治疗后病情缓解.结论 以IPO为首发表现的SLE临床表现和单纯胃肠道疾病极为相似,容易误诊.需结合疾病人群特点、综合分析病史、注意胃肠道外症状(如浆膜腔积液、肾脏受累等)、结合实验室检查(如抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体及补体C3、C4)结果,提高诊断准确率,早期诊断、及时治疗,以避免不必要的手术及不良预后.
目的 總結以假性腸梗阻(IPO)為首髮錶現的繫統性紅斑狼瘡(SLE)的臨床特點及診治方法,以提高臨床醫師對該病的認識,減少誤診.方法 迴顧性分析我院收治的3例以IPO為首髮錶現的SLE患者的臨床特點及診治經過,併檢索國內外相關文獻進行複習、總結.結果 該病患者臨床主要錶現為反複髮作的噁心、嘔吐、腹痛,逐漸加重,腹部X線平片顯示不完全性腸梗阻,同時有漿膜腔積液、腎髒受纍錶現,抗覈抗體、抗ds-DNA抗體、抗RNP抗體、抗SS-A抗體、抗SS-B抗體均暘性,補體C3、C4下降.經糖皮質激素治療後病情緩解.結論 以IPO為首髮錶現的SLE臨床錶現和單純胃腸道疾病極為相似,容易誤診.需結閤疾病人群特點、綜閤分析病史、註意胃腸道外癥狀(如漿膜腔積液、腎髒受纍等)、結閤實驗室檢查(如抗覈抗體、抗ds-DNA抗體、抗RNP抗體、抗SS-A抗體、抗SS-B抗體及補體C3、C4)結果,提高診斷準確率,早期診斷、及時治療,以避免不必要的手術及不良預後.
목적 총결이가성장경조(IPO)위수발표현적계통성홍반랑창(SLE)적림상특점급진치방법,이제고림상의사대해병적인식,감소오진.방법 회고성분석아원수치적3례이IPO위수발표현적SLE환자적림상특점급진치경과,병검색국내외상관문헌진행복습、총결.결과 해병환자림상주요표현위반복발작적악심、구토、복통,축점가중,복부X선평편현시불완전성장경조,동시유장막강적액、신장수루표현,항핵항체、항ds-DNA항체、항RNP항체、항SS-A항체、항SS-B항체균양성,보체C3、C4하강.경당피질격소치료후병정완해.결론 이IPO위수발표현적SLE림상표현화단순위장도질병겁위상사,용역오진.수결합질병인군특점、종합분석병사、주의위장도외증상(여장막강적액、신장수루등)、결합실험실검사(여항핵항체、항ds-DNA항체、항RNP항체、항SS-A항체、항SS-B항체급보체C3、C4)결과,제고진단준학솔,조기진단、급시치료,이피면불필요적수술급불량예후.
