中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
15期
1747-1751
,共5页
刘慧慧%甄东户%郭晓颖%汤旭磊%赵楠
劉慧慧%甄東戶%郭曉穎%湯旭磊%趙楠
류혜혜%견동호%곽효영%탕욱뢰%조남
糖尿病,2型%糖调节受损%清蛋白尿%危险因素
糖尿病,2型%糖調節受損%清蛋白尿%危險因素
당뇨병,2형%당조절수손%청단백뇨%위험인소
目的 调查糖耐量正常(NGT)、糖调节受损(IGR)、2型糖尿病(T2DM)3种不同糖代谢状态人群的微量清蛋白尿(MAU)患病率,探讨MAU的相关影响因素.方法 采用整群随机抽样方法,2011年5-9月对兰州市城关区五泉铁路西村社区2 960名≥40岁居民进行问卷调查,并测其身高、体质量、腰围(WC)、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血脂、MAU、尿肌酐水平.多因素Logistic回归分析IGR和T2DM人群MAU的影响因素.结果 男、女IGR、T2DM患病率均随着年龄的增长而逐步升高(IGR男、女P趋势值分别为 0.016和＜0.0001;T2DM男、女P趋势值均＜0.0001).男、女IGR标化患病率比较,差异无统计学意义(χ2=-0.924,P=0.283);男性T2DM标化患病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=16.25,P=0.0006).2 960名调查对象MAU标化患病率在NGT组(1 665例)、IGR组(682例)及T2DM组(623例)中分别为5.4%、8.1%、19.5%,3组比较差异有统计学意义(χ2=112.514,P＜0.001);其中IGR组和T2DM组均高于NGT组,差异有统计学意义(χ2=5.574,P=0.018;χ2=35.61,P＜0.001);T2DM组高于IGR 组,差异有统计学意义(χ2=19.28,P＜0.001).IGR人群男性MAU标化患病率高于女性(9.0%与7.7%,χ2=2.16,P＜0.01).伴或不伴MAU的IGR及T2DM患者除低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平及饮酒外,余临床指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).IGR伴MAU组人群WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)高于IGR组,运动水平低于IGR组,差异均有统计学意义(P＜0.05);T2DM伴MAU组人群T2DM病程、体质指数(BMI)、WC、腰臀比(WHR)、SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c均高于T2DM组,差异有统计学意义(P＜0.05).未使用和使用不同降糖药物的T2DM患者MAU患病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两种或两种以上药物联合(包括联合胰岛素)、胰岛素、促进胰岛素分泌剂(磺脲类及非磺脲类)人群较未使用药物人群MAU患病率增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析,结果显示,HbA1c、SBP与IGR发生MAU有回归关系;FPG、T2DM病程、WC、SBP与T2DM发生MAU有回归关系.结论 T2DM 患者MAU患病率显著升高,HbA1c、FPG、T2DM病程、WC、SBP与MAU密切相关.
目的 調查糖耐量正常(NGT)、糖調節受損(IGR)、2型糖尿病(T2DM)3種不同糖代謝狀態人群的微量清蛋白尿(MAU)患病率,探討MAU的相關影響因素.方法 採用整群隨機抽樣方法,2011年5-9月對蘭州市城關區五泉鐵路西村社區2 960名≥40歲居民進行問捲調查,併測其身高、體質量、腰圍(WC)、臀圍、血壓、空腹血糖(FPG)、餐後2 h血糖(2 hPG)、血脂、MAU、尿肌酐水平.多因素Logistic迴歸分析IGR和T2DM人群MAU的影響因素.結果 男、女IGR、T2DM患病率均隨著年齡的增長而逐步升高(IGR男、女P趨勢值分彆為 0.016和＜0.0001;T2DM男、女P趨勢值均＜0.0001).男、女IGR標化患病率比較,差異無統計學意義(χ2=-0.924,P=0.283);男性T2DM標化患病率高于女性,差異有統計學意義(χ2=16.25,P=0.0006).2 960名調查對象MAU標化患病率在NGT組(1 665例)、IGR組(682例)及T2DM組(623例)中分彆為5.4%、8.1%、19.5%,3組比較差異有統計學意義(χ2=112.514,P＜0.001);其中IGR組和T2DM組均高于NGT組,差異有統計學意義(χ2=5.574,P=0.018;χ2=35.61,P＜0.001);T2DM組高于IGR 組,差異有統計學意義(χ2=19.28,P＜0.001).IGR人群男性MAU標化患病率高于女性(9.0%與7.7%,χ2=2.16,P＜0.01).伴或不伴MAU的IGR及T2DM患者除低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇(TC)水平及飲酒外,餘臨床指標比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).IGR伴MAU組人群WC、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、糖化血紅蛋白(HbA1c)高于IGR組,運動水平低于IGR組,差異均有統計學意義(P＜0.05);T2DM伴MAU組人群T2DM病程、體質指數(BMI)、WC、腰臀比(WHR)、SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c均高于T2DM組,差異有統計學意義(P＜0.05).未使用和使用不同降糖藥物的T2DM患者MAU患病率比較,差異有統計學意義(P＜0.05);兩種或兩種以上藥物聯閤(包括聯閤胰島素)、胰島素、促進胰島素分泌劑(磺脲類及非磺脲類)人群較未使用藥物人群MAU患病率增高,差異均有統計學意義(P＜0.05).多因素Logistic迴歸分析,結果顯示,HbA1c、SBP與IGR髮生MAU有迴歸關繫;FPG、T2DM病程、WC、SBP與T2DM髮生MAU有迴歸關繫.結論 T2DM 患者MAU患病率顯著升高,HbA1c、FPG、T2DM病程、WC、SBP與MAU密切相關.
목적 조사당내량정상(NGT)、당조절수손(IGR)、2형당뇨병(T2DM)3충불동당대사상태인군적미량청단백뇨(MAU)환병솔,탐토MAU적상관영향인소.방법 채용정군수궤추양방법,2011년5-9월대란주시성관구오천철로서촌사구2 960명≥40세거민진행문권조사,병측기신고、체질량、요위(WC)、둔위、혈압、공복혈당(FPG)、찬후2 h혈당(2 hPG)、혈지、MAU、뇨기항수평.다인소Logistic회귀분석IGR화T2DM인군MAU적영향인소.결과 남、녀IGR、T2DM환병솔균수착년령적증장이축보승고(IGR남、녀P추세치분별위 0.016화＜0.0001;T2DM남、녀P추세치균＜0.0001).남、녀IGR표화환병솔비교,차이무통계학의의(χ2=-0.924,P=0.283);남성T2DM표화환병솔고우녀성,차이유통계학의의(χ2=16.25,P=0.0006).2 960명조사대상MAU표화환병솔재NGT조(1 665례)、IGR조(682례)급T2DM조(623례)중분별위5.4%、8.1%、19.5%,3조비교차이유통계학의의(χ2=112.514,P＜0.001);기중IGR조화T2DM조균고우NGT조,차이유통계학의의(χ2=5.574,P=0.018;χ2=35.61,P＜0.001);T2DM조고우IGR 조,차이유통계학의의(χ2=19.28,P＜0.001).IGR인군남성MAU표화환병솔고우녀성(9.0%여7.7%,χ2=2.16,P＜0.01).반혹불반MAU적IGR급T2DM환자제저밀도지단백담고순(LDL-C)、총담고순(TC)수평급음주외,여림상지표비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).IGR반MAU조인군WC、수축압(SBP)、서장압(DBP)、당화혈홍단백(HbA1c)고우IGR조,운동수평저우IGR조,차이균유통계학의의(P＜0.05);T2DM반MAU조인군T2DM병정、체질지수(BMI)、WC、요둔비(WHR)、SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c균고우T2DM조,차이유통계학의의(P＜0.05).미사용화사용불동강당약물적T2DM환자MAU환병솔비교,차이유통계학의의(P＜0.05);량충혹량충이상약물연합(포괄연합이도소)、이도소、촉진이도소분비제(광뇨류급비광뇨류)인군교미사용약물인군MAU환병솔증고,차이균유통계학의의(P＜0.05).다인소Logistic회귀분석,결과현시,HbA1c、SBP여IGR발생MAU유회귀관계;FPG、T2DM병정、WC、SBP여T2DM발생MAU유회귀관계.결론 T2DM 환자MAU환병솔현저승고,HbA1c、FPG、T2DM병정、WC、SBP여MAU밀절상관.
