中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
13期
1553-1555
,共3页
苏晓晓%刘大军%何平%李德天
囌曉曉%劉大軍%何平%李德天
소효효%류대군%하평%리덕천
泌尿道感染%病原体%耐药性
泌尿道感染%病原體%耐藥性
비뇨도감염%병원체%내약성
目的 了解我院肾内科尿路感染的病原体分布及对药物的敏感情况,指导临床合理用药.方法 回顾性分析我院2010年1月-2013年2月肾内科真性尿路感染患者127例的临床资料.结果 127例患者中1例为2种病原体感染,共分离出病原体128株.其中革兰阴性菌85株(占66.4%),革兰阳性菌32株(占25.0%),真菌11株(占8.6%),三者构成比间差异有统计学意义(χ2=68.17,P＜0.01);革兰阴性菌与其他两种构成比间差异亦均有统计学意义(P＜0.05).超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性24株,占总菌株数的18.8%,占革兰阴性菌的28.2%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1株,占总菌株数的0.8%,占革兰阳性菌的3.1%.对革兰阴性菌的敏感率,美洛培南、厄他培南均为100.0%,亚胺培南为98.8%,阿米卡星为96.0%,哌拉西林/他唑巴坦为85.5%.对革兰阳性菌的敏感率,利奈唑胺为100.0%,万古霉素为93.5%,青霉素G为87.1%,左氧氟沙星为80.6%.结论 我院肾内科尿路感染以革兰阴性菌为主,对革兰阴性菌敏感性较好的药物有亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等.针对革兰阳性菌未发现对利奈唑胺耐药的菌株,其次敏感性较好的有万古霉素、青霉素G、氯霉素、左氧氟沙星.由于细菌耐药性的增强,抗菌谱不断的变化,尿路感染患者需于用药前留取中段尿细菌培养以指导治疗,以免抗菌药物的滥用.
目的 瞭解我院腎內科尿路感染的病原體分佈及對藥物的敏感情況,指導臨床閤理用藥.方法 迴顧性分析我院2010年1月-2013年2月腎內科真性尿路感染患者127例的臨床資料.結果 127例患者中1例為2種病原體感染,共分離齣病原體128株.其中革蘭陰性菌85株(佔66.4%),革蘭暘性菌32株(佔25.0%),真菌11株(佔8.6%),三者構成比間差異有統計學意義(χ2=68.17,P＜0.01);革蘭陰性菌與其他兩種構成比間差異亦均有統計學意義(P＜0.05).超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)暘性24株,佔總菌株數的18.8%,佔革蘭陰性菌的28.2%.耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)1株,佔總菌株數的0.8%,佔革蘭暘性菌的3.1%.對革蘭陰性菌的敏感率,美洛培南、阨他培南均為100.0%,亞胺培南為98.8%,阿米卡星為96.0%,哌拉西林/他唑巴坦為85.5%.對革蘭暘性菌的敏感率,利奈唑胺為100.0%,萬古黴素為93.5%,青黴素G為87.1%,左氧氟沙星為80.6%.結論 我院腎內科尿路感染以革蘭陰性菌為主,對革蘭陰性菌敏感性較好的藥物有亞胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等.針對革蘭暘性菌未髮現對利奈唑胺耐藥的菌株,其次敏感性較好的有萬古黴素、青黴素G、氯黴素、左氧氟沙星.由于細菌耐藥性的增彊,抗菌譜不斷的變化,尿路感染患者需于用藥前留取中段尿細菌培養以指導治療,以免抗菌藥物的濫用.
목적 료해아원신내과뇨로감염적병원체분포급대약물적민감정황,지도림상합리용약.방법 회고성분석아원2010년1월-2013년2월신내과진성뇨로감염환자127례적림상자료.결과 127례환자중1례위2충병원체감염,공분리출병원체128주.기중혁란음성균85주(점66.4%),혁란양성균32주(점25.0%),진균11주(점8.6%),삼자구성비간차이유통계학의의(χ2=68.17,P＜0.01);혁란음성균여기타량충구성비간차이역균유통계학의의(P＜0.05).초엄보β-내선알매(ESBLs)양성24주,점총균주수적18.8%,점혁란음성균적28.2%.내갑양서림금황색포도구균(MRSA)1주,점총균주수적0.8%,점혁란양성균적3.1%.대혁란음성균적민감솔,미락배남、액타배남균위100.0%,아알배남위98.8%,아미잡성위96.0%,고랍서림/타서파탄위85.5%.대혁란양성균적민감솔,리내서알위100.0%,만고매소위93.5%,청매소G위87.1%,좌양불사성위80.6%.결론 아원신내과뇨로감염이혁란음성균위주,대혁란음성균민감성교호적약물유아알배남、아미잡성、고랍서림/타서파탄등.침대혁란양성균미발현대리내서알내약적균주,기차민감성교호적유만고매소、청매소G、록매소、좌양불사성.유우세균내약성적증강,항균보불단적변화,뇨로감염환자수우용약전류취중단뇨세균배양이지도치료,이면항균약물적람용.
