医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2013年
6期
719-722
,共4页
王翠玉%顾旭华%吴言悟%袁力勇
王翠玉%顧旭華%吳言悟%袁力勇
왕취옥%고욱화%오언오%원력용
左布比卡因%温度%麻醉平面
左佈比卡因%溫度%痳醉平麵
좌포비잡인%온도%마취평면
目的 比较蛛网膜下隙注入不同温度的左布比卡因(LEV)对麻醉作用起效时间、麻醉平面的影响.方法 择期行关节镜下半月板切除术患者53例,随机分为24 ℃左布比卡因组(LEV24组,26例)及37 ℃左布比卡因组(LEV37组,27例).37 ℃ 、0.5%LEV用37 ℃医用恒温箱留置24 h,24 ℃、0.5%LEV留置于24 ℃手术室24 h.患者L3～4间隙行蛛网膜下隙-硬膜外隙联合麻醉,LEV24组、LEV37组分别于蛛网膜下隙注入24 ℃或37 ℃、0.5%LEV 3 mL.记录、比较两组患者感觉(镇痛平面至T10)与运动(Bromage评分至2 分)神经阻滞起效时间、麻醉至手术开始时间、最高麻醉平面及例数、30 min内感觉平面扩散节段及麻醉作用完全消退时间等.结果 LEV37组患者感觉与运动阻滞起效时间均比LEV24组快(P＜0.05);麻醉至手术开始时间较短(P＜0.05);LEV37组麻醉感觉平面最高至T2,LEV24组最高T4;LEV24组、LEV37组感觉平面≥T6例数分别为5例(19.2%)、12例(44.4%)(P＜0.05);LEV37组患者注药后5,10,15,20 min内感觉平面扩散节段均明显广于LEV24组(P＜0.05).两组患者麻醉作用完全消退时间相似(P＞0.05);术中低血压、心动过缓、以及手术后尿潴留、头痛、恶心呕吐等不良反应发生率均相似(P＞0.05).结论 与24 ℃ LEV相比,关节镜下膝关节半月板切除术患者蛛网膜下隙注入37 ℃ LEV后感觉、运动神经阻滞起效时间均较快,给药后5,10,15,20 min内感觉平面扩散节段较广、平面较高;而麻醉作用消退时间相似.
目的 比較蛛網膜下隙註入不同溫度的左佈比卡因(LEV)對痳醉作用起效時間、痳醉平麵的影響.方法 擇期行關節鏡下半月闆切除術患者53例,隨機分為24 ℃左佈比卡因組(LEV24組,26例)及37 ℃左佈比卡因組(LEV37組,27例).37 ℃ 、0.5%LEV用37 ℃醫用恆溫箱留置24 h,24 ℃、0.5%LEV留置于24 ℃手術室24 h.患者L3～4間隙行蛛網膜下隙-硬膜外隙聯閤痳醉,LEV24組、LEV37組分彆于蛛網膜下隙註入24 ℃或37 ℃、0.5%LEV 3 mL.記錄、比較兩組患者感覺(鎮痛平麵至T10)與運動(Bromage評分至2 分)神經阻滯起效時間、痳醉至手術開始時間、最高痳醉平麵及例數、30 min內感覺平麵擴散節段及痳醉作用完全消退時間等.結果 LEV37組患者感覺與運動阻滯起效時間均比LEV24組快(P＜0.05);痳醉至手術開始時間較短(P＜0.05);LEV37組痳醉感覺平麵最高至T2,LEV24組最高T4;LEV24組、LEV37組感覺平麵≥T6例數分彆為5例(19.2%)、12例(44.4%)(P＜0.05);LEV37組患者註藥後5,10,15,20 min內感覺平麵擴散節段均明顯廣于LEV24組(P＜0.05).兩組患者痳醉作用完全消退時間相似(P＞0.05);術中低血壓、心動過緩、以及手術後尿潴留、頭痛、噁心嘔吐等不良反應髮生率均相似(P＞0.05).結論 與24 ℃ LEV相比,關節鏡下膝關節半月闆切除術患者蛛網膜下隙註入37 ℃ LEV後感覺、運動神經阻滯起效時間均較快,給藥後5,10,15,20 min內感覺平麵擴散節段較廣、平麵較高;而痳醉作用消退時間相似.
목적 비교주망막하극주입불동온도적좌포비잡인(LEV)대마취작용기효시간、마취평면적영향.방법 택기행관절경하반월판절제술환자53례,수궤분위24 ℃좌포비잡인조(LEV24조,26례)급37 ℃좌포비잡인조(LEV37조,27례).37 ℃ 、0.5%LEV용37 ℃의용항온상류치24 h,24 ℃、0.5%LEV류치우24 ℃수술실24 h.환자L3～4간극행주망막하극-경막외극연합마취,LEV24조、LEV37조분별우주망막하극주입24 ℃혹37 ℃、0.5%LEV 3 mL.기록、비교량조환자감각(진통평면지T10)여운동(Bromage평분지2 분)신경조체기효시간、마취지수술개시시간、최고마취평면급례수、30 min내감각평면확산절단급마취작용완전소퇴시간등.결과 LEV37조환자감각여운동조체기효시간균비LEV24조쾌(P＜0.05);마취지수술개시시간교단(P＜0.05);LEV37조마취감각평면최고지T2,LEV24조최고T4;LEV24조、LEV37조감각평면≥T6례수분별위5례(19.2%)、12례(44.4%)(P＜0.05);LEV37조환자주약후5,10,15,20 min내감각평면확산절단균명현엄우LEV24조(P＜0.05).량조환자마취작용완전소퇴시간상사(P＞0.05);술중저혈압、심동과완、이급수술후뇨저류、두통、악심구토등불량반응발생솔균상사(P＞0.05).결론 여24 ℃ LEV상비,관절경하슬관절반월판절제술환자주망막하극주입37 ℃ LEV후감각、운동신경조체기효시간균교쾌,급약후5,10,15,20 min내감각평면확산절단교엄、평면교고;이마취작용소퇴시간상사.
