天津医药
天津醫藥
천진의약
TIANJIN MEDICAL JOURNAL
2013年
5期
426-429,后插2
,共5页
岳晓粉%陆伟%侯伟%刘勇钢%王津生
嶽曉粉%陸偉%侯偉%劉勇鋼%王津生
악효분%륙위%후위%류용강%왕진생
肝炎,乙型,慢性%肝硬化%活组织检查%胆红素%炎症%肝脏瞬时弹性探测仪
肝炎,乙型,慢性%肝硬化%活組織檢查%膽紅素%炎癥%肝髒瞬時彈性探測儀
간염,을형,만성%간경화%활조직검사%담홍소%염증%간장순시탄성탐측의
目的 探讨血清学指标及肝组织病理炎症分级对肝脏瞬时弹性探测仪(FS)诊断慢乙肝肝纤维化的影响.方法 选择行FS检查的慢乙肝患者70例,记录所检测到的肝硬度值(LSM).所有受试者均于同期行肝脏穿刺活组织检查.并留取患者血清检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST) 、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、胆碱酯酶(CHE).分析血清学指标及肝组织病理炎症分级对LSM的影响.结果 相关分析显示,LSM与年龄、肝组织病理炎症分级、纤维化分期、ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL、TBA呈正相关,与ALB、A/G、CHE呈负相关.LSM与各指标的关系经多元回归分析,仅有TBA和年龄入选.S01期,LSM主要受ALT影响,且当ALT≥400 U/L时对LSM的影响较大(P < 0.01);S234期,LSM与肝病理炎症分级呈正相关(r=0.439,P=0.013),且LSM受不同TBIL水平影响,TBIL异常引起LSM升高.结论 在临床应用FS诊断慢乙肝肝纤维化时应考虑到肝脏炎症及胆红素水平,必要时结合肝脏穿刺活组织检查.
目的 探討血清學指標及肝組織病理炎癥分級對肝髒瞬時彈性探測儀(FS)診斷慢乙肝肝纖維化的影響.方法 選擇行FS檢查的慢乙肝患者70例,記錄所檢測到的肝硬度值(LSM).所有受試者均于同期行肝髒穿刺活組織檢查.併留取患者血清檢測丙氨痠轉氨酶(ALT)、天鼕氨痠轉氨酶(AST) 、γ-穀氨酰轉肽酶(GGT)、堿性燐痠酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、總膽汁痠(TBA)、白蛋白(ALB)、白蛋白/毬蛋白(A/G)、膽堿酯酶(CHE).分析血清學指標及肝組織病理炎癥分級對LSM的影響.結果 相關分析顯示,LSM與年齡、肝組織病理炎癥分級、纖維化分期、ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL、TBA呈正相關,與ALB、A/G、CHE呈負相關.LSM與各指標的關繫經多元迴歸分析,僅有TBA和年齡入選.S01期,LSM主要受ALT影響,且噹ALT≥400 U/L時對LSM的影響較大(P < 0.01);S234期,LSM與肝病理炎癥分級呈正相關(r=0.439,P=0.013),且LSM受不同TBIL水平影響,TBIL異常引起LSM升高.結論 在臨床應用FS診斷慢乙肝肝纖維化時應攷慮到肝髒炎癥及膽紅素水平,必要時結閤肝髒穿刺活組織檢查.
목적 탐토혈청학지표급간조직병리염증분급대간장순시탄성탐측의(FS)진단만을간간섬유화적영향.방법 선택행FS검사적만을간환자70례,기록소검측도적간경도치(LSM).소유수시자균우동기행간장천자활조직검사.병류취환자혈청검측병안산전안매(ALT)、천동안산전안매(AST) 、γ-곡안선전태매(GGT)、감성린산매(ALP)、총담홍소(TBIL)、직접담홍소(DBIL)、총담즙산(TBA)、백단백(ALB)、백단백/구단백(A/G)、담감지매(CHE).분석혈청학지표급간조직병리염증분급대LSM적영향.결과 상관분석현시,LSM여년령、간조직병리염증분급、섬유화분기、ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL、TBA정정상관,여ALB、A/G、CHE정부상관.LSM여각지표적관계경다원회귀분석,부유TBA화년령입선.S01기,LSM주요수ALT영향,차당ALT≥400 U/L시대LSM적영향교대(P < 0.01);S234기,LSM여간병리염증분급정정상관(r=0.439,P=0.013),차LSM수불동TBIL수평영향,TBIL이상인기LSM승고.결론 재림상응용FS진단만을간간섬유화시응고필도간장염증급담홍소수평,필요시결합간장천자활조직검사.
