天津医药
天津醫藥
천진의약
TIANJIN MEDICAL JOURNAL
2013年
5期
404-407
,共4页
张碧丽%王文红%张瑄%范树颖%刘竹枫%刘喆%吴瑕
張碧麗%王文紅%張瑄%範樹穎%劉竹楓%劉喆%吳瑕
장벽려%왕문홍%장선%범수영%류죽풍%류철%오하
肾病综合征%糖皮质激素类%复发%儿童%阿奇霉素
腎病綜閤徵%糖皮質激素類%複髮%兒童%阿奇黴素
신병종합정%당피질격소류%복발%인동%아기매소
目的 探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)在糖皮质激素(GC)减量过程中出现反复和(或)复发现象时阿奇霉素的干预作用.方法 179例PNS反复或复发的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予口服阿奇霉素,剂量10 mg/(kg·d),3 d为1个疗程;对照组予非大环内酯类抗生素治疗.对其年龄、性别、体质量、反复或复发情况、总病程、GC的每日用量及累积应用总时间、24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)、血总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、胆固醇(Tcho)、尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)、补体(C3、C4)及血支原体IgM抗体阳性比例等临床特征、血尿生化指标进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 治疗组与对照组患儿以及治疗组中阿奇霉素有效患儿与无效患儿一般资料及血尿监测指标比较差异均无统计学意义.治疗组有效率(75.28%)高于对照组(34.44%),差异有统计学意义.治疗组中阿奇霉素有效与无效患儿的就诊前尿蛋白定性程度和就诊前尿蛋白持续天数差异均有统计学意义.Logistic回归分析显示,治疗前尿蛋白持续时间越短阿奇霉素干预有效率越高.结论 在PNS患儿出现反复或复发现象的早期予以阿奇霉素干预治疗可得到较好的疗效,阿奇霉素有可能作为GC的助减剂为反复或复发的PNS患儿提供一种新的治疗选择.
目的 探討兒童原髮性腎病綜閤徵(PNS)在糖皮質激素(GC)減量過程中齣現反複和(或)複髮現象時阿奇黴素的榦預作用.方法 179例PNS反複或複髮的患兒隨機分為治療組和對照組,治療組予口服阿奇黴素,劑量10 mg/(kg·d),3 d為1箇療程;對照組予非大環內酯類抗生素治療.對其年齡、性彆、體質量、反複或複髮情況、總病程、GC的每日用量及纍積應用總時間、24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)、血總蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、膽固醇(Tcho)、尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)、免疫毬蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)、補體(C3、C4)及血支原體IgM抗體暘性比例等臨床特徵、血尿生化指標進行單因素分析及多因素Logistic迴歸分析.結果 治療組與對照組患兒以及治療組中阿奇黴素有效患兒與無效患兒一般資料及血尿鑑測指標比較差異均無統計學意義.治療組有效率(75.28%)高于對照組(34.44%),差異有統計學意義.治療組中阿奇黴素有效與無效患兒的就診前尿蛋白定性程度和就診前尿蛋白持續天數差異均有統計學意義.Logistic迴歸分析顯示,治療前尿蛋白持續時間越短阿奇黴素榦預有效率越高.結論 在PNS患兒齣現反複或複髮現象的早期予以阿奇黴素榦預治療可得到較好的療效,阿奇黴素有可能作為GC的助減劑為反複或複髮的PNS患兒提供一種新的治療選擇.
목적 탐토인동원발성신병종합정(PNS)재당피질격소(GC)감량과정중출현반복화(혹)복발현상시아기매소적간예작용.방법 179례PNS반복혹복발적환인수궤분위치료조화대조조,치료조여구복아기매소,제량10 mg/(kg·d),3 d위1개료정;대조조여비대배내지류항생소치료.대기년령、성별、체질량、반복혹복발정황、총병정、GC적매일용량급루적응용총시간、24 h뇨단백정량(24 h-Upro)、혈총단백(Tp)、백단백(Alb)、담고순(Tcho)、뇨소담(Bun)、기항(Scr)、면역구단백(IgA、IgG、IgM、IgE)、보체(C3、C4)급혈지원체IgM항체양성비례등림상특정、혈뇨생화지표진행단인소분석급다인소Logistic회귀분석.결과 치료조여대조조환인이급치료조중아기매소유효환인여무효환인일반자료급혈뇨감측지표비교차이균무통계학의의.치료조유효솔(75.28%)고우대조조(34.44%),차이유통계학의의.치료조중아기매소유효여무효환인적취진전뇨단백정성정도화취진전뇨단백지속천수차이균유통계학의의.Logistic회귀분석현시,치료전뇨단백지속시간월단아기매소간예유효솔월고.결론 재PNS환인출현반복혹복발현상적조기여이아기매소간예치료가득도교호적료효,아기매소유가능작위GC적조감제위반복혹복발적PNS환인제공일충신적치료선택.
