医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2013年
10期
1880-1882
,共3页
椎体后凸成形术%骨质疏松%椎体压缩性骨折
椎體後凸成形術%骨質疏鬆%椎體壓縮性骨摺
추체후철성형술%골질소송%추체압축성골절
目的 探讨经单侧或双侧椎弓根途径行椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法 2009年9月至2012年9月安徽省立医院采用PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折68例(80个椎体),按术中经单侧或双侧椎弓根途径进行分组.单侧进针组为单侧骨水泥注射过椎体中线者30例共34个椎体,男11例、女19例,单椎体26例,两椎体4例;双侧进针组38例共46个椎体,男7例、女31例,单椎体32例,双椎体4例,三椎体2例.采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、伤椎前中部高度平均变化及后凸畸形Cobb角等指标分析手术疗效.结果 单、双侧两组患者术后VAS评分及ODI评分结果较术前明显降低(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组椎体平均高度及Cobbs角变化较术前均有显著恢复(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).术后3例发生周围椎体再骨折,单侧进针组1例,双侧进针组2例;共9例发生骨水泥渗漏,单侧进针组3例,双侧进针组6例,单、双侧两组骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者均未出现神经系统症状.结论 PKP经双侧椎弓根途径治疗骨质疏松性椎体压缩骨折较单侧在短期内能更好地缓解疼痛及功能障碍,能长期且更好地恢复伤椎高度及后凸畸形,而单、双侧两组在骨水泥渗漏方面无明显差异.
目的 探討經單側或雙側椎弓根途徑行椎體後凸成形術(PKP)治療骨質疏鬆性椎體壓縮骨摺的臨床效果.方法 2009年9月至2012年9月安徽省立醫院採用PKP治療骨質疏鬆性胸腰椎壓縮性骨摺68例(80箇椎體),按術中經單側或雙側椎弓根途徑進行分組.單側進針組為單側骨水泥註射過椎體中線者30例共34箇椎體,男11例、女19例,單椎體26例,兩椎體4例;雙側進針組38例共46箇椎體,男7例、女31例,單椎體32例,雙椎體4例,三椎體2例.採用視覺模擬評分(VAS)、Oswestry功能障礙指數評分(ODI)、傷椎前中部高度平均變化及後凸畸形Cobb角等指標分析手術療效.結果 單、雙側兩組患者術後VAS評分及ODI評分結果較術前明顯降低(P<0.05),組間比較差異有統計學意義(P<0.05);兩組椎體平均高度及Cobbs角變化較術前均有顯著恢複(P<0.05),組間比較差異有統計學意義(P<0.05).術後3例髮生週圍椎體再骨摺,單側進針組1例,雙側進針組2例;共9例髮生骨水泥滲漏,單側進針組3例,雙側進針組6例,單、雙側兩組骨水泥滲漏率比較差異無統計學意義(P＞0.05);兩組患者均未齣現神經繫統癥狀.結論 PKP經雙側椎弓根途徑治療骨質疏鬆性椎體壓縮骨摺較單側在短期內能更好地緩解疼痛及功能障礙,能長期且更好地恢複傷椎高度及後凸畸形,而單、雙側兩組在骨水泥滲漏方麵無明顯差異.
목적 탐토경단측혹쌍측추궁근도경행추체후철성형술(PKP)치료골질소송성추체압축골절적림상효과.방법 2009년9월지2012년9월안휘성립의원채용PKP치료골질소송성흉요추압축성골절68례(80개추체),안술중경단측혹쌍측추궁근도경진행분조.단측진침조위단측골수니주사과추체중선자30례공34개추체,남11례、녀19례,단추체26례,량추체4례;쌍측진침조38례공46개추체,남7례、녀31례,단추체32례,쌍추체4례,삼추체2례.채용시각모의평분(VAS)、Oswestry공능장애지수평분(ODI)、상추전중부고도평균변화급후철기형Cobb각등지표분석수술료효.결과 단、쌍측량조환자술후VAS평분급ODI평분결과교술전명현강저(P<0.05),조간비교차이유통계학의의(P<0.05);량조추체평균고도급Cobbs각변화교술전균유현저회복(P<0.05),조간비교차이유통계학의의(P<0.05).술후3례발생주위추체재골절,단측진침조1례,쌍측진침조2례;공9례발생골수니삼루,단측진침조3례,쌍측진침조6례,단、쌍측량조골수니삼루솔비교차이무통계학의의(P＞0.05);량조환자균미출현신경계통증상.결론 PKP경쌍측추궁근도경치료골질소송성추체압축골절교단측재단기내능경호지완해동통급공능장애,능장기차경호지회복상추고도급후철기형,이단、쌍측량조재골수니삼루방면무명현차이.
