吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2013年
15期
2853-2855
,共3页
高龄%髋部骨折%内科疾病%围手术期%医疗合作
高齡%髖部骨摺%內科疾病%圍手術期%醫療閤作
고령%관부골절%내과질병%위수술기%의료합작
目的:探讨高龄老年髋部骨折患者合并内科疾病在围手术期的治疗策略.方法:对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠 状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨折患者分别采用传统(请相应科室会诊)治疗(对照组190例)与同相应科室组织成立由骨 科和相应内科组成的医疗合作团队联合治疗(观察组178例).分别通过观察血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化性 心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)、围手术期死亡率、术前准备时间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标.结果:与对照组相比,观察组在血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化 性心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)分级上(均为2级)明显低于对照组(3～4级),而在围手术期死亡率、术前准备时 间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标上明显低于对照组,差异有统计学意 义(P＜0.05).结论:由医疗合作团队全程参与对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨 折患者的治疗,对降低患者的手术风险,降低围手术期死亡率,促进患者术后的康复起到了很好的医疗保障,是一种值得借鉴的临床 医学模式.
目的:探討高齡老年髖部骨摺患者閤併內科疾病在圍手術期的治療策略.方法:對閤併有原髮性高血壓、2型糖尿病、冠 狀動脈粥樣硬化性心髒病的高齡老年髖部骨摺患者分彆採用傳統(請相應科室會診)治療(對照組190例)與同相應科室組織成立由骨 科和相應內科組成的醫療閤作糰隊聯閤治療(觀察組178例).分彆通過觀察血壓控製良好率、血糖控製良好率、冠狀動脈粥樣硬化性 心髒病控製良好率CRIS(心髒危險指數繫統)、圍手術期死亡率、術前準備時間、平均住院時間、手術放棄率、心血管事件髮生率、腦梗死髮生率、深靜脈血栓髮生率等指標.結果:與對照組相比,觀察組在血壓控製良好率、血糖控製良好率、冠狀動脈粥樣硬化 性心髒病控製良好率CRIS(心髒危險指數繫統)分級上(均為2級)明顯低于對照組(3～4級),而在圍手術期死亡率、術前準備時 間、平均住院時間、手術放棄率、心血管事件髮生率、腦梗死髮生率、深靜脈血栓髮生率等指標上明顯低于對照組,差異有統計學意 義(P＜0.05).結論:由醫療閤作糰隊全程參與對閤併有原髮性高血壓、2型糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的高齡老年髖部骨 摺患者的治療,對降低患者的手術風險,降低圍手術期死亡率,促進患者術後的康複起到瞭很好的醫療保障,是一種值得藉鑒的臨床 醫學模式.
목적:탐토고령노년관부골절환자합병내과질병재위수술기적치료책략.방법:대합병유원발성고혈압、2형당뇨병、관 상동맥죽양경화성심장병적고령노년관부골절환자분별채용전통(청상응과실회진)치료(대조조190례)여동상응과실조직성립유골 과화상응내과조성적의료합작단대연합치료(관찰조178례).분별통과관찰혈압공제량호솔、혈당공제량호솔、관상동맥죽양경화성 심장병공제량호솔CRIS(심장위험지수계통)、위수술기사망솔、술전준비시간、평균주원시간、수술방기솔、심혈관사건발생솔、뇌경사발생솔、심정맥혈전발생솔등지표.결과:여대조조상비,관찰조재혈압공제량호솔、혈당공제량호솔、관상동맥죽양경화 성심장병공제량호솔CRIS(심장위험지수계통)분급상(균위2급)명현저우대조조(3～4급),이재위수술기사망솔、술전준비시 간、평균주원시간、수술방기솔、심혈관사건발생솔、뇌경사발생솔、심정맥혈전발생솔등지표상명현저우대조조,차이유통계학의 의(P＜0.05).결론:유의료합작단대전정삼여대합병유원발성고혈압、2형당뇨병、관상동맥죽양경화성심장병적고령노년관부골 절환자적치료,대강저환자적수술풍험,강저위수술기사망솔,촉진환자술후적강복기도료흔호적의료보장,시일충치득차감적림상 의학모식.
