CAJ | 학술논문

目的观察五种镇痛药(曲马多、布托啡诺、地佐辛、芬太尼、舒芬太尼)预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的效果并进行比较.方法选择择期行妇科腹腔镜手术的患者360例,年龄19 ～ 48岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成六组,分别是A组(对照组)、B组(曲马多)、C组(布托啡诺)、D组(地佐辛)、E组(芬太尼)、F组(舒芬太尼),每组60例.六组均静脉血浆靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼气管插管全身麻醉,手术结束前20 min A组静脉注射0.9％氯化钠溶液5ml,B组静注曲马多2 mg/kg,C组静注布托啡诺0.02 mg/kg,D组静注地佐辛0.2 mg/kg,E组静注芬太尼2μg/kg,F组静注舒芬太尼0.2μg/kg.记录术毕患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、气管拔管时间,以及苏醒拔管后10、20、30 min的疼痛VAS评分及Ramsay评分.结果六组患者手术结束后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、气管拔管时间差异均无统计学意义(P＞0.05)；对照组拔管后30 min内的疼痛VAS评分平均为(8.0±0.8),而镇痛药组中效果较差的B组平均为(5.1±1.2),效果最好的F组平均为(3.0±0.9),镇痛药组明显优于对照组(P＜0.05),而镇痛药组内的F组与其他四组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论术毕前应用曲马多、布托啡诺、地佐辛、芬太尼、舒芬太尼均可有效治疗瑞芬太尼麻醉后的急性疼痛,但曲马多效果较差,舒芬太尼的效果最好.
목적 관찰오충진통약(곡마다、포탁배낙、지좌신、분태니、서분태니)예방서분태니마취후급성동통적효과병진행비교.방법 선택택기행부과복강경수술적환자360례,년령19 ～ 48세,ASA Ⅰ～Ⅱ급,수궤분성륙조,분별시A조(대조조)、B조(곡마다)、C조(포탁배낙)、D조(지좌신)、E조(분태니)、F조(서분태니),매조60례.륙조균정맥혈장파공수주병박분여서분태니기관삽관전신마취,수술결속전20 min A조정맥주사0.9％록화납용액5ml,B조정주곡마다2 mg/kg,C조정주포탁배낙0.02 mg/kg,D조정주지좌신0.2 mg/kg,E조정주분태니2μg/kg,F조정주서분태니0.2μg/kg.기록술필환자자주호흡회복시간、소성시간、기관발관시간,이급소성발관후10、20、30 min적동통VAS평분급Ramsay평분.결과 륙조환자수술결속후자주호흡회복시간、소성시간、기관발관시간차이균무통계학의의(P＞0.05)；대조조발관후30 min내적동통VAS평분평균위(8.0±0.8),이진통약조중효과교차적B조평균위(5.1±1.2),효과최호적F조평균위(3.0±0.9),진통약조명현우우대조조(P＜0.05),이진통약조내적F조여기타사조비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 술필전응용곡마다、포탁배낙、지좌신、분태니、서분태니균가유효치료서분태니마취후적급성동통,단곡마다효과교차,서분태니적효과최호.