CAJ | 학술논문

目的报告一例非典型脉络丛乳头状瘤患者临床表现和组织病理学特征,并复习相关文献.方法与结果男性患儿,1 岁.主因跌倒后呕吐3 d 入院,体格检查均未见明显异常.CT 显示左侧侧脑室占位性病变,密度略增高,侧脑室扩张、脑积水;相邻区域部分脑组织水肿.术中可见肿瘤组织呈灰白色、质地不均匀,血供丰富,与脑室内脉络丛粘连.光学显微镜观察大部分肿瘤细胞围绕纤维血管呈轴心排列形成乳头状结构,肿瘤细胞无明显异型性;部分区域肿瘤细胞呈实性团块状及小片状生长结构,细胞密度增加,呈轻至中度异型,局灶性坏死;部分肿瘤细胞胞质嗜酸性,可见少量肿瘤巨细胞,偶见核分裂象,计数为2 个/10 HPF.免疫组织化学染色肿瘤细胞表达广谱细胞角蛋白、突触素、细胞角蛋白8/18、波形蛋白、平足蛋白,灶性表达整合酶作用子-1;但不表达S-100 蛋白、细胞角蛋白19、神经元核抗原、胶质纤维酸性蛋白、上皮膜抗原、嗜铬素A 及细胞角蛋白7 和20;Ki-67 抗原标记指数约为8%.手术后随访6 个月,肿瘤无复发.结论非典型脉络丛乳头状瘤为发生于脑室系统、生物学行为介于良性与恶性之间的罕见肿瘤,婴幼儿高发,手术完整切除肿瘤后预后良好,偶有复发.
목적 보고일례비전형맥락총유두상류환자림상표현화조직병이학특정,병복습상관문헌.방법 여결과남성환인,1 세.주인질도후구토3 d 입원,체격검사균미견명현이상.CT 현시좌측측뇌실점위성병변,밀도략증고,측뇌실확장、뇌적수;상린구역부분뇌조직수종.술중가견종류조직정회백색、질지불균균,혈공봉부,여뇌실내맥락총점련.광학현미경관찰대부분종류세포위요섬유혈관정축심배렬형성유두상결구,종류세포무명현이형성;부분구역종류세포정실성단괴상급소편상생장결구,세포밀도증가,정경지중도이형,국조성배사;부분종류세포포질기산성,가견소량종류거세포,우견핵분렬상,계수위2 개/10 HPF.면역조직화학염색종류세포표체엄보세포각단백、돌촉소、세포각단백8/18、파형단백、평족단백,조성표체정합매작용자-1;단불표체S-100 단백、세포각단백19、신경원핵항원、효질섬유산성단백、상피막항원、기락소A 급세포각단백7 화20;Ki-67 항원표기지수약위8%.수술후수방6 개월,종류무복발.결론 비전형맥락총유두상류위발생우뇌실계통、생물학행위개우량성여악성지간적한견종류,영유인고발,수술완정절제종류후예후량호,우유복발.