中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2012年
6期
691-695
,共5页
王伟民%白红民%李天栋%林健%高寒%王丽敏%夏丽慧%谢学敏
王偉民%白紅民%李天棟%林健%高寒%王麗敏%夏麗慧%謝學敏
왕위민%백홍민%리천동%림건%고한%왕려민%하려혜%사학민
大脑皮质%电刺激%神经胶质瘤%监测,手术中%麻醉,静脉%清醒镇静
大腦皮質%電刺激%神經膠質瘤%鑑測,手術中%痳醉,靜脈%清醒鎮靜
대뇌피질%전자격%신경효질류%감측,수술중%마취,정맥%청성진정
目的 探讨直接电刺激在脑功能区胶质瘤手术中的应用方法和临床意义.方法 对2003年1月-2012年1月接受大脑功能区胶质瘤手术中行功能区直接电刺激的157例患者的临床资料进行回顾总结.结果 术中经皮质电刺激4 例呈阴性,其余153 例分别刺激出运动功能区皮质(139 例)、感觉功能区皮质(21 例)和语言相关功能区皮质(91 例);计数中断阳性区域主要位于左侧中央前回下方、额下回盖部、额下回三角部、额中回后部和额上回后部.术后MRI 显示全切除92 例(58.60%)、次全切除55 例(35.03%)、部分切除10 例(6.37%).术后病理证实:低级别胶质瘤共110 例(70.06%),包括星形细胞瘤71 例、少突胶质细胞瘤26 例和少突-星形细胞瘤13 例;高级别胶质瘤47 例(29.94%),分别为胶质母细胞瘤19 例、间变性星形细胞瘤15 例和间变性少突胶质细胞瘤13 例.术后53 例(33.76%)出现短暂性肢体运动障碍、39 例(24.84%)出现短暂性语言功能障碍,仅4 例(2.55%)发生永久性神经功能障碍.结论 皮质电刺激技术是一种可靠无创的脑功能区定位方法,用于脑胶质瘤外科手术可最大程度并安全切除肿瘤.
目的 探討直接電刺激在腦功能區膠質瘤手術中的應用方法和臨床意義.方法 對2003年1月-2012年1月接受大腦功能區膠質瘤手術中行功能區直接電刺激的157例患者的臨床資料進行迴顧總結.結果 術中經皮質電刺激4 例呈陰性,其餘153 例分彆刺激齣運動功能區皮質(139 例)、感覺功能區皮質(21 例)和語言相關功能區皮質(91 例);計數中斷暘性區域主要位于左側中央前迴下方、額下迴蓋部、額下迴三角部、額中迴後部和額上迴後部.術後MRI 顯示全切除92 例(58.60%)、次全切除55 例(35.03%)、部分切除10 例(6.37%).術後病理證實:低級彆膠質瘤共110 例(70.06%),包括星形細胞瘤71 例、少突膠質細胞瘤26 例和少突-星形細胞瘤13 例;高級彆膠質瘤47 例(29.94%),分彆為膠質母細胞瘤19 例、間變性星形細胞瘤15 例和間變性少突膠質細胞瘤13 例.術後53 例(33.76%)齣現短暫性肢體運動障礙、39 例(24.84%)齣現短暫性語言功能障礙,僅4 例(2.55%)髮生永久性神經功能障礙.結論 皮質電刺激技術是一種可靠無創的腦功能區定位方法,用于腦膠質瘤外科手術可最大程度併安全切除腫瘤.
목적 탐토직접전자격재뇌공능구효질류수술중적응용방법화림상의의.방법 대2003년1월-2012년1월접수대뇌공능구효질류수술중행공능구직접전자격적157례환자적림상자료진행회고총결.결과 술중경피질전자격4 례정음성,기여153 례분별자격출운동공능구피질(139 례)、감각공능구피질(21 례)화어언상관공능구피질(91 례);계수중단양성구역주요위우좌측중앙전회하방、액하회개부、액하회삼각부、액중회후부화액상회후부.술후MRI 현시전절제92 례(58.60%)、차전절제55 례(35.03%)、부분절제10 례(6.37%).술후병리증실:저급별효질류공110 례(70.06%),포괄성형세포류71 례、소돌효질세포류26 례화소돌-성형세포류13 례;고급별효질류47 례(29.94%),분별위효질모세포류19 례、간변성성형세포류15 례화간변성소돌효질세포류13 례.술후53 례(33.76%)출현단잠성지체운동장애、39 례(24.84%)출현단잠성어언공능장애,부4 례(2.55%)발생영구성신경공능장애.결론 피질전자격기술시일충가고무창적뇌공능구정위방법,용우뇌효질류외과수술가최대정도병안전절제종류.
