中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2012年
6期
669-674
,共6页
于圣平%孙健%俞凯%黄强%明浩朗%赵岩%韩伟%杨学军
于聖平%孫健%俞凱%黃彊%明浩朗%趙巖%韓偉%楊學軍
우골평%손건%유개%황강%명호랑%조암%한위%양학군
神经胶质瘤%监测,手术中%磁共振成像
神經膠質瘤%鑑測,手術中%磁共振成像
신경효질류%감측,수술중%자공진성상
目的 总结1.5T 术中磁共振成像联合神经导航技术用于脑胶质瘤外科手术的初步经验.方法 回顾49 例脑深层或功能区胶质瘤患者临床资料,分析高场强术中磁共振成像联合神经导航技术对其手术策略、肿瘤切除程度、神经功能保留情况及对神经功能转归的影响.结果 每例患者均于术中行磁共振成像扫描1 ~ 3 次,平均(1.57 ± 0.68)次.首次术中磁共振成像肿瘤全切除者17 例、不同程度肿瘤残留者32 例,显著影响手术策略构成比约为65.31%(32/49).残留者中9 例术中磁共振成像或神经电生理监测提示肿瘤边缘毗邻脑功能区或重要解剖结构,未行全切除;余23 例重新注册经导航指引最终实现影像学全切除.初次手术肿瘤全切除率为34.69%(17/49),术中磁共振成像联合神经导航辅助下实现全切除率46.94%(23/49);最终影像学全切除率提高至81.63%(40/49).术后6 个月随访,19 例神经功能改善,30 例神经功能恢复或接近术前水平;无一例肿瘤进展.结论 高场强磁共振成像联合神经导航技术用于脑胶质瘤外科手术可提高肿瘤全切除率,保护患者神经功能.
目的 總結1.5T 術中磁共振成像聯閤神經導航技術用于腦膠質瘤外科手術的初步經驗.方法 迴顧49 例腦深層或功能區膠質瘤患者臨床資料,分析高場彊術中磁共振成像聯閤神經導航技術對其手術策略、腫瘤切除程度、神經功能保留情況及對神經功能轉歸的影響.結果 每例患者均于術中行磁共振成像掃描1 ~ 3 次,平均(1.57 ± 0.68)次.首次術中磁共振成像腫瘤全切除者17 例、不同程度腫瘤殘留者32 例,顯著影響手術策略構成比約為65.31%(32/49).殘留者中9 例術中磁共振成像或神經電生理鑑測提示腫瘤邊緣毗鄰腦功能區或重要解剖結構,未行全切除;餘23 例重新註冊經導航指引最終實現影像學全切除.初次手術腫瘤全切除率為34.69%(17/49),術中磁共振成像聯閤神經導航輔助下實現全切除率46.94%(23/49);最終影像學全切除率提高至81.63%(40/49).術後6 箇月隨訪,19 例神經功能改善,30 例神經功能恢複或接近術前水平;無一例腫瘤進展.結論 高場彊磁共振成像聯閤神經導航技術用于腦膠質瘤外科手術可提高腫瘤全切除率,保護患者神經功能.
목적 총결1.5T 술중자공진성상연합신경도항기술용우뇌효질류외과수술적초보경험.방법 회고49 례뇌심층혹공능구효질류환자림상자료,분석고장강술중자공진성상연합신경도항기술대기수술책략、종류절제정도、신경공능보류정황급대신경공능전귀적영향.결과 매례환자균우술중행자공진성상소묘1 ~ 3 차,평균(1.57 ± 0.68)차.수차술중자공진성상종류전절제자17 례、불동정도종류잔류자32 례,현저영향수술책략구성비약위65.31%(32/49).잔류자중9 례술중자공진성상혹신경전생리감측제시종류변연비린뇌공능구혹중요해부결구,미행전절제;여23 례중신주책경도항지인최종실현영상학전절제.초차수술종류전절제솔위34.69%(17/49),술중자공진성상연합신경도항보조하실현전절제솔46.94%(23/49);최종영상학전절제솔제고지81.63%(40/49).술후6 개월수방,19 례신경공능개선,30 례신경공능회복혹접근술전수평;무일례종류진전.결론 고장강자공진성상연합신경도항기술용우뇌효질류외과수술가제고종류전절제솔,보호환자신경공능.
