宁夏医科大学学报
寧夏醫科大學學報
저하의과대학학보
JOURNAL OF NINGXIA MEDICAL COLLEGE
2012年
11期
1126-1129,封3
,共5页
李涛%白东莉%李海%杜勇%杨力%杨银学
李濤%白東莉%李海%杜勇%楊力%楊銀學
리도%백동리%리해%두용%양력%양은학
大肠息肉%染色放大内镜%腺管开口%组织病理
大腸息肉%染色放大內鏡%腺管開口%組織病理
대장식육%염색방대내경%선관개구%조직병리
目的 探讨染色放大内镜下观察大肠黏膜腺管开口分型对诊治大肠息肉性病变的临床价值.方法 在行常规肠镜检查发现的73例息肉样病变中,给予0.2%的靛胭脂染色,结合放大技术观察息肉表面黏膜腺管开口形态,在工藤分型法基础上增加了混合型,Ⅰ、Ⅱ型为非瘤性息肉,ⅢS、ⅢL、Ⅳ及混合型为腺瘤性息肉,V型为癌变,比较息肉腺管开口形态与组织病理之间的关系.结果 在检出的73枚大肠息肉病变中,病理诊断非肿瘤性息肉共22枚,内镜下非肿瘤性腺管形态(Ⅰ～Ⅱ型)占86.4%(19/22),肿瘤性腺管形态(ⅢL及混合型)占13.6% (3/22);病理诊断肿瘤性息肉共39枚,内镜下非肿瘤性腺管形态(Ⅰ型)占2.6%(1/39),肿瘤性腺管形态(ⅢL、ⅢS、Ⅳ、混合型)占97.4%(38/39);病理诊断腺癌12枚,都无一例外的呈Ⅴ开口.诊断非肿瘤性(Ⅰ～Ⅱ型)和肿瘤性(Ⅲ～Ⅴ型)息肉病变的病理符合率达94.5% (69/73);诊断非肿瘤性息肉诊敏感性达86.4%,特异性达95.0%;诊断肿瘤性息肉的敏感性达98.0%,特异性达94.3%.结论 大肠腺管开口对判断大肠息肉病变性质有较高的病理符合率,并能有效的鉴别肿瘤性、非肿瘤性病变,有助于在检查过程中及时的选择处理大肠息肉.
目的 探討染色放大內鏡下觀察大腸黏膜腺管開口分型對診治大腸息肉性病變的臨床價值.方法 在行常規腸鏡檢查髮現的73例息肉樣病變中,給予0.2%的靛胭脂染色,結閤放大技術觀察息肉錶麵黏膜腺管開口形態,在工籐分型法基礎上增加瞭混閤型,Ⅰ、Ⅱ型為非瘤性息肉,ⅢS、ⅢL、Ⅳ及混閤型為腺瘤性息肉,V型為癌變,比較息肉腺管開口形態與組織病理之間的關繫.結果 在檢齣的73枚大腸息肉病變中,病理診斷非腫瘤性息肉共22枚,內鏡下非腫瘤性腺管形態(Ⅰ～Ⅱ型)佔86.4%(19/22),腫瘤性腺管形態(ⅢL及混閤型)佔13.6% (3/22);病理診斷腫瘤性息肉共39枚,內鏡下非腫瘤性腺管形態(Ⅰ型)佔2.6%(1/39),腫瘤性腺管形態(ⅢL、ⅢS、Ⅳ、混閤型)佔97.4%(38/39);病理診斷腺癌12枚,都無一例外的呈Ⅴ開口.診斷非腫瘤性(Ⅰ～Ⅱ型)和腫瘤性(Ⅲ～Ⅴ型)息肉病變的病理符閤率達94.5% (69/73);診斷非腫瘤性息肉診敏感性達86.4%,特異性達95.0%;診斷腫瘤性息肉的敏感性達98.0%,特異性達94.3%.結論 大腸腺管開口對判斷大腸息肉病變性質有較高的病理符閤率,併能有效的鑒彆腫瘤性、非腫瘤性病變,有助于在檢查過程中及時的選擇處理大腸息肉.
목적 탐토염색방대내경하관찰대장점막선관개구분형대진치대장식육성병변적림상개치.방법 재행상규장경검사발현적73례식육양병변중,급여0.2%적전연지염색,결합방대기술관찰식육표면점막선관개구형태,재공등분형법기출상증가료혼합형,Ⅰ、Ⅱ형위비류성식육,ⅢS、ⅢL、Ⅳ급혼합형위선류성식육,V형위암변,비교식육선관개구형태여조직병리지간적관계.결과 재검출적73매대장식육병변중,병리진단비종류성식육공22매,내경하비종류성선관형태(Ⅰ～Ⅱ형)점86.4%(19/22),종류성선관형태(ⅢL급혼합형)점13.6% (3/22);병리진단종류성식육공39매,내경하비종류성선관형태(Ⅰ형)점2.6%(1/39),종류성선관형태(ⅢL、ⅢS、Ⅳ、혼합형)점97.4%(38/39);병리진단선암12매,도무일예외적정Ⅴ개구.진단비종류성(Ⅰ～Ⅱ형)화종류성(Ⅲ～Ⅴ형)식육병변적병리부합솔체94.5% (69/73);진단비종류성식육진민감성체86.4%,특이성체95.0%;진단종류성식육적민감성체98.0%,특이성체94.3%.결론 대장선관개구대판단대장식육병변성질유교고적병리부합솔,병능유효적감별종류성、비종류성병변,유조우재검사과정중급시적선택처리대장식육.
