现代临床医学
現代臨床醫學
현대림상의학
JOURNAL OF MODERN CLINICAL MEDICINE
2012年
6期
429-432
,共4页
急性闭角型青光眼%持续高眼压状态%玻璃体抽吸%前房穿刺%小梁切除术
急性閉角型青光眼%持續高眼壓狀態%玻璃體抽吸%前房穿刺%小樑切除術
급성폐각형청광안%지속고안압상태%파리체추흡%전방천자%소량절제술
目的:对比观察小梁切除术联合玻璃体抽吸术或前房穿刺术缓慢放出房水治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态的临床效果及安全性.方法:将2007年1月至2012年2月在本院就诊,经最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压仍≥5.33 kPa的126例急性闭角型青光眼持续高眼压状态病例纳入观察对象.根据患者术前前房深度分为2组:玻璃体抽吸组52例62眼,术前前房深度＜2.0 mm,采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术;前房穿刺组74例82眼,术前前房深度≥2.0 mm,术中行前房穿刺缓慢放出房水,待眼压降低后再完成小梁切除手术.观察并比较2组患者术前、出院时眼压水平,功能性滤过泡形成情况及手术并发症发生情况.结果:所有患者经小梁切除术联合玻璃体抽吸或前房穿刺放液后高眼压及眼痛迅速缓解.玻璃体抽吸组患者出院时眼压平均为2.02±0.67 kPa,前房穿刺组患者出院时眼压平均为2.24±0.72 kPa,2组患者出院时眼压无显著性差异(P＞0.05).2组患者功能性滤过泡形成率分别为98.39%、96.34%,无显著性差异(P＞0.05).玻璃体抽吸组手术并发症发生率(1.61%)低于前房穿刺组(7.32%),差异有显著性意义(P＜0.05).结论:小梁切除术中联合玻璃体抽吸或前房穿刺均可迅速降低急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者眼压,但前者更加安全,可降低持续高眼压状态下接受手术患者的并发症发生率.
目的:對比觀察小樑切除術聯閤玻璃體抽吸術或前房穿刺術緩慢放齣房水治療急性閉角型青光眼持續高眼壓狀態的臨床效果及安全性.方法:將2007年1月至2012年2月在本院就診,經最大劑量降眼壓藥物緊急處理後眼壓仍≥5.33 kPa的126例急性閉角型青光眼持續高眼壓狀態病例納入觀察對象.根據患者術前前房深度分為2組:玻璃體抽吸組52例62眼,術前前房深度＜2.0 mm,採用小樑切除術聯閤玻璃體抽吸術;前房穿刺組74例82眼,術前前房深度≥2.0 mm,術中行前房穿刺緩慢放齣房水,待眼壓降低後再完成小樑切除手術.觀察併比較2組患者術前、齣院時眼壓水平,功能性濾過泡形成情況及手術併髮癥髮生情況.結果:所有患者經小樑切除術聯閤玻璃體抽吸或前房穿刺放液後高眼壓及眼痛迅速緩解.玻璃體抽吸組患者齣院時眼壓平均為2.02±0.67 kPa,前房穿刺組患者齣院時眼壓平均為2.24±0.72 kPa,2組患者齣院時眼壓無顯著性差異(P＞0.05).2組患者功能性濾過泡形成率分彆為98.39%、96.34%,無顯著性差異(P＞0.05).玻璃體抽吸組手術併髮癥髮生率(1.61%)低于前房穿刺組(7.32%),差異有顯著性意義(P＜0.05).結論:小樑切除術中聯閤玻璃體抽吸或前房穿刺均可迅速降低急性閉角型青光眼持續高眼壓狀態患者眼壓,但前者更加安全,可降低持續高眼壓狀態下接受手術患者的併髮癥髮生率.
목적:대비관찰소량절제술연합파리체추흡술혹전방천자술완만방출방수치료급성폐각형청광안지속고안압상태적림상효과급안전성.방법:장2007년1월지2012년2월재본원취진,경최대제량강안압약물긴급처리후안압잉≥5.33 kPa적126례급성폐각형청광안지속고안압상태병례납입관찰대상.근거환자술전전방심도분위2조:파리체추흡조52례62안,술전전방심도＜2.0 mm,채용소량절제술연합파리체추흡술;전방천자조74례82안,술전전방심도≥2.0 mm,술중행전방천자완만방출방수,대안압강저후재완성소량절제수술.관찰병비교2조환자술전、출원시안압수평,공능성려과포형성정황급수술병발증발생정황.결과:소유환자경소량절제술연합파리체추흡혹전방천자방액후고안압급안통신속완해.파리체추흡조환자출원시안압평균위2.02±0.67 kPa,전방천자조환자출원시안압평균위2.24±0.72 kPa,2조환자출원시안압무현저성차이(P＞0.05).2조환자공능성려과포형성솔분별위98.39%、96.34%,무현저성차이(P＞0.05).파리체추흡조수술병발증발생솔(1.61%)저우전방천자조(7.32%),차이유현저성의의(P＜0.05).결론:소량절제술중연합파리체추흡혹전방천자균가신속강저급성폐각형청광안지속고안압상태환자안압,단전자경가안전,가강저지속고안압상태하접수수술환자적병발증발생솔.
