CAJ | 학술논문

[目的]观察右美托咪定全麻诱导对老年患者非心脏手术后早期认知功能障碍(POCD)的影响.[方法]选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者60例 (男36例,女24例),随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组).两组患者均接受全身麻醉,诱导前分别接受静脉微泵输注右美托咪定(1.0 μg/mL)或等量生理盐水,持续输注15 min.随后按顺序缓慢静脉推注咪唑安定0.06 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg和丙泊酚1～1.5 mg/kg实施全身麻醉.术中持续静脉微泵输注丙泊酚2～5 mg/(kg·h)和吸入七氟醚0.5%～1.5%,并适时间断追加芬太尼和维库溴铵,维持麻醉深度,观察比较两组各时段简易精神状态检查量表(MMSE)评分.[结果]两组间各时点MMSE评分相比较差异均无显著性(P>0.05)术后4 h两组MMSE 评分均较术前显著下降(P<0.05),但1 d后两组患者MMSE评分与术前相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]右美托咪定可安全地应用于老年患者全身麻醉,不会增加其术后POCD的发生.
[목적]관찰우미탁미정전마유도대노년환자비심장수술후조기인지공능장애(POCD)적영향.[방법]선택전마하행택기비심장수술차년령≥60세적노년환자60례 (남36례,녀24례),수궤분위우미탁미정조(A조)화대조조(B조).량조환자균접수전신마취,유도전분별접수정맥미빙수주우미탁미정(1.0 μg/mL)혹등량생리염수,지속수주15 min.수후안순서완만정맥추주미서안정0.06 mg/kg、분태니3 μg/kg、유고추안0.1 mg/kg화병박분1～1.5 mg/kg실시전신마취.술중지속정맥미빙수주병박분2～5 mg/(kg·h)화흡입칠불미0.5%～1.5%,병괄시간단추가분태니화유고추안,유지마취심도,관찰비교량조각시단간역정신상태검사량표(MMSE)평분.[결과]량조간각시점MMSE평분상비교차이균무현저성(P>0.05)술후4 h량조MMSE 평분균교술전현저하강(P<0.05),단1 d후량조환자MMSE평분여술전상비교차이무현저성(P>0.05).[결론]우미탁미정가안전지응용우노년환자전신마취,불회증가기술후POCD적발생.