中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
22期
7255-7260
,共6页
杨军%王博%宣淼%李颖%褚燕倩%张秀珍
楊軍%王博%宣淼%李穎%褚燕倩%張秀珍
양군%왕박%선묘%리영%저연천%장수진
受体,降钙素%多态性,单核苷酸%糖尿病,2型%骨质疏松,绝经后%骨密度
受體,降鈣素%多態性,單覈苷痠%糖尿病,2型%骨質疏鬆,絕經後%骨密度
수체,강개소%다태성,단핵감산%당뇨병,2형%골질소송,절경후%골밀도
目的 探讨上海地区绝经后2型糖尿病(T2DM)和骨质疏松(OP)症妇女患者的降钙素受体(CTR)基因多态性的分布及其与骨密度(BMD)、骨代谢、糖代谢的关系.方法 选取上海地区无亲缘关系的绝经后汉族妇女406例,单纯OP组[96例,年龄(59.96±3.12)岁,BMI(20.51±1.72)kg/m2,绝经年限(7.42±1.64)年]、单纯T2DM组[118例,年龄(60.60±3.20)岁,BMI(24.18±1.77)kg/m2,绝经年限(7.37±1.54)年]、T2DM+OP组[90例,年龄(60.20±3.27)岁,BMI(20.97±1.53)kg/m2,绝经年限(7.34±1.46)年]、健康老年对照组[102例,年龄(60.50±2.8)岁,BMI(21.88±1.43)kg/m2,绝经年限(7.53±1.30)年].应用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析技术检测CTR基因多态性,同时检测腰椎(L2~4)、股骨颈BMD、骨代谢指标、糖代谢指标.采用协方差分析校正年龄、绝经年限、BMI后比较各个临床指标与CTR基因型的相关性.结果 在OP组中CC基因型组抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)明显低于CT/TT基因型组(P值为0.013),血清骨碱性磷酸酶(BALP)则高于CT/TT基因型组(P值为0.019).在OP组中CC基因型组L2~4 BMD高于CT/TT基因型组(P值为0.026),经年龄、绝经年限、BMI校正后P值为0.025.T2DM组、T2DM+OP组、健康老年对照组基因型组L2~4 BMD差异均无统计学意义(P值分别为0.799、0.258、0.183).OP组、T2DM+OP组、健康老年对照组中CC基因型组股骨颈BMD高于CT/TT基因型组(P值分别为0.002、0.025、0.019),经年龄、绝经年限、BMI校正后P值为0.003、0.037、0.030.分别以T2DM及T2DM+OP有无作为因变量,以CTR基因型、年龄、BMI作为自变量,Logistic回归分析,CTR基因型(CC型和非CC型)并未增加T2DM骨量正常人群和T2DM+OP人群的患病风险性(OR=0.753,95% CI 0.339~1.676,P=0.488;OR=0.796,95% CI 0.381~1.665,P=0.545).结论 上海地区汉族绝经后妇女CTR基因分布以CC型为主,分布频率无显著差异.T2DM骨量正常患者BMD增高与BMI、胰岛素水平呈正相关.CTR基因型可能是上海地区绝经后汉族女性OP的易感基因,但尚不能作为T2DM及T2DM合并OP的易感基因.
目的 探討上海地區絕經後2型糖尿病(T2DM)和骨質疏鬆(OP)癥婦女患者的降鈣素受體(CTR)基因多態性的分佈及其與骨密度(BMD)、骨代謝、糖代謝的關繫.方法 選取上海地區無親緣關繫的絕經後漢族婦女406例,單純OP組[96例,年齡(59.96±3.12)歲,BMI(20.51±1.72)kg/m2,絕經年限(7.42±1.64)年]、單純T2DM組[118例,年齡(60.60±3.20)歲,BMI(24.18±1.77)kg/m2,絕經年限(7.37±1.54)年]、T2DM+OP組[90例,年齡(60.20±3.27)歲,BMI(20.97±1.53)kg/m2,絕經年限(7.34±1.46)年]、健康老年對照組[102例,年齡(60.50±2.8)歲,BMI(21.88±1.43)kg/m2,絕經年限(7.53±1.30)年].應用聚閤酶鏈反應-限製性酶切片段長度多態性分析技術檢測CTR基因多態性,同時檢測腰椎(L2~4)、股骨頸BMD、骨代謝指標、糖代謝指標.採用協方差分析校正年齡、絕經年限、BMI後比較各箇臨床指標與CTR基因型的相關性.結果 在OP組中CC基因型組抗酒石痠痠性燐痠酶-5b(TRACP-5b)明顯低于CT/TT基因型組(P值為0.013),血清骨堿性燐痠酶(BALP)則高于CT/TT基因型組(P值為0.019).在OP組中CC基因型組L2~4 BMD高于CT/TT基因型組(P值為0.026),經年齡、絕經年限、BMI校正後P值為0.025.T2DM組、T2DM+OP組、健康老年對照組基因型組L2~4 BMD差異均無統計學意義(P值分彆為0.799、0.258、0.183).OP組、T2DM+OP組、健康老年對照組中CC基因型組股骨頸BMD高于CT/TT基因型組(P值分彆為0.002、0.025、0.019),經年齡、絕經年限、BMI校正後P值為0.003、0.037、0.030.分彆以T2DM及T2DM+OP有無作為因變量,以CTR基因型、年齡、BMI作為自變量,Logistic迴歸分析,CTR基因型(CC型和非CC型)併未增加T2DM骨量正常人群和T2DM+OP人群的患病風險性(OR=0.753,95% CI 0.339~1.676,P=0.488;OR=0.796,95% CI 0.381~1.665,P=0.545).結論 上海地區漢族絕經後婦女CTR基因分佈以CC型為主,分佈頻率無顯著差異.T2DM骨量正常患者BMD增高與BMI、胰島素水平呈正相關.CTR基因型可能是上海地區絕經後漢族女性OP的易感基因,但尚不能作為T2DM及T2DM閤併OP的易感基因.
목적 탐토상해지구절경후2형당뇨병(T2DM)화골질소송(OP)증부녀환자적강개소수체(CTR)기인다태성적분포급기여골밀도(BMD)、골대사、당대사적관계.방법 선취상해지구무친연관계적절경후한족부녀406례,단순OP조[96례,년령(59.96±3.12)세,BMI(20.51±1.72)kg/m2,절경년한(7.42±1.64)년]、단순T2DM조[118례,년령(60.60±3.20)세,BMI(24.18±1.77)kg/m2,절경년한(7.37±1.54)년]、T2DM+OP조[90례,년령(60.20±3.27)세,BMI(20.97±1.53)kg/m2,절경년한(7.34±1.46)년]、건강노년대조조[102례,년령(60.50±2.8)세,BMI(21.88±1.43)kg/m2,절경년한(7.53±1.30)년].응용취합매련반응-한제성매절편단장도다태성분석기술검측CTR기인다태성,동시검측요추(L2~4)、고골경BMD、골대사지표、당대사지표.채용협방차분석교정년령、절경년한、BMI후비교각개림상지표여CTR기인형적상관성.결과 재OP조중CC기인형조항주석산산성린산매-5b(TRACP-5b)명현저우CT/TT기인형조(P치위0.013),혈청골감성린산매(BALP)칙고우CT/TT기인형조(P치위0.019).재OP조중CC기인형조L2~4 BMD고우CT/TT기인형조(P치위0.026),경년령、절경년한、BMI교정후P치위0.025.T2DM조、T2DM+OP조、건강노년대조조기인형조L2~4 BMD차이균무통계학의의(P치분별위0.799、0.258、0.183).OP조、T2DM+OP조、건강노년대조조중CC기인형조고골경BMD고우CT/TT기인형조(P치분별위0.002、0.025、0.019),경년령、절경년한、BMI교정후P치위0.003、0.037、0.030.분별이T2DM급T2DM+OP유무작위인변량,이CTR기인형、년령、BMI작위자변량,Logistic회귀분석,CTR기인형(CC형화비CC형)병미증가T2DM골량정상인군화T2DM+OP인군적환병풍험성(OR=0.753,95% CI 0.339~1.676,P=0.488;OR=0.796,95% CI 0.381~1.665,P=0.545).결론 상해지구한족절경후부녀CTR기인분포이CC형위주,분포빈솔무현저차이.T2DM골량정상환자BMD증고여BMI、이도소수평정정상관.CTR기인형가능시상해지구절경후한족녀성OP적역감기인,단상불능작위T2DM급T2DM합병OP적역감기인.
