中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
22期
7151-7155
,共5页
孙思娟%陈国珍%吴兰平%郑景浩%张玉奇
孫思娟%陳國珍%吳蘭平%鄭景浩%張玉奇
손사연%진국진%오란평%정경호%장옥기
心室功能,右%超声心动描记术%右心室流出道重建%面积变化率%三尖瓣瓣环收缩期位移
心室功能,右%超聲心動描記術%右心室流齣道重建%麵積變化率%三尖瓣瓣環收縮期位移
심실공능,우%초성심동묘기술%우심실류출도중건%면적변화솔%삼첨판판배수축기위이
目的 对行右心室流出道重建术的圆锥动脉干畸形患儿围手术期右心总体及节段收缩功能进行超声评估,并探讨几种超声测量指标变化的临床价值及意义.方法 应用实时三维超声(RT3DE)、二维超声(2DE)及M型超声(M-Echo)对40例行右心室流出道重建术的圆锥动脉干畸形患儿术前、术后2～3 d进行右心收缩功能评估,并比较手术前、后RT3DE所测右心舒张末容积(3D-RVEDV)、收缩末容积(3D-RVESV)及射血分数(3D-RVEF)、右心室心尖四腔切面面积变化率(RV-4FAC)、右心室两腔切面面积变化率(RV-2FAC)、三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)及舒张末期右心室游离壁心肌厚度(RVWT)等指标,分析各指标变化的临床价值和意义.结果 与术前相比,术后2～3 d 3D-RVEDV、3D-RVEF、RV-2FAC及TAPSE均显著降低(P<0.001),而3D-RVESV、RV-4FAC无明显变化,术后RVWT较术前显著增加.术前RV-2FAC与RV-4FAC测值无显著差异,术后RV-2FAC较RV-4FAC降低.结论 3D-RVEF、RV-2FAC及TAPSE是反映右心室流出道重建术围手术期右心收缩功能的敏感指标.右心室流出道重建术后右心室总体、右心室流出道、游离壁长轴方向运动功能均受累,其中右心室流出道收缩功能异常对右心总体收缩功能影响较大.
目的 對行右心室流齣道重建術的圓錐動脈榦畸形患兒圍手術期右心總體及節段收縮功能進行超聲評估,併探討幾種超聲測量指標變化的臨床價值及意義.方法 應用實時三維超聲(RT3DE)、二維超聲(2DE)及M型超聲(M-Echo)對40例行右心室流齣道重建術的圓錐動脈榦畸形患兒術前、術後2～3 d進行右心收縮功能評估,併比較手術前、後RT3DE所測右心舒張末容積(3D-RVEDV)、收縮末容積(3D-RVESV)及射血分數(3D-RVEF)、右心室心尖四腔切麵麵積變化率(RV-4FAC)、右心室兩腔切麵麵積變化率(RV-2FAC)、三尖瓣瓣環收縮期位移(TAPSE)及舒張末期右心室遊離壁心肌厚度(RVWT)等指標,分析各指標變化的臨床價值和意義.結果 與術前相比,術後2～3 d 3D-RVEDV、3D-RVEF、RV-2FAC及TAPSE均顯著降低(P<0.001),而3D-RVESV、RV-4FAC無明顯變化,術後RVWT較術前顯著增加.術前RV-2FAC與RV-4FAC測值無顯著差異,術後RV-2FAC較RV-4FAC降低.結論 3D-RVEF、RV-2FAC及TAPSE是反映右心室流齣道重建術圍手術期右心收縮功能的敏感指標.右心室流齣道重建術後右心室總體、右心室流齣道、遊離壁長軸方嚮運動功能均受纍,其中右心室流齣道收縮功能異常對右心總體收縮功能影響較大.
목적 대행우심실류출도중건술적원추동맥간기형환인위수술기우심총체급절단수축공능진행초성평고,병탐토궤충초성측량지표변화적림상개치급의의.방법 응용실시삼유초성(RT3DE)、이유초성(2DE)급M형초성(M-Echo)대40례행우심실류출도중건술적원추동맥간기형환인술전、술후2～3 d진행우심수축공능평고,병비교수술전、후RT3DE소측우심서장말용적(3D-RVEDV)、수축말용적(3D-RVESV)급사혈분수(3D-RVEF)、우심실심첨사강절면면적변화솔(RV-4FAC)、우심실량강절면면적변화솔(RV-2FAC)、삼첨판판배수축기위이(TAPSE)급서장말기우심실유리벽심기후도(RVWT)등지표,분석각지표변화적림상개치화의의.결과 여술전상비,술후2～3 d 3D-RVEDV、3D-RVEF、RV-2FAC급TAPSE균현저강저(P<0.001),이3D-RVESV、RV-4FAC무명현변화,술후RVWT교술전현저증가.술전RV-2FAC여RV-4FAC측치무현저차이,술후RV-2FAC교RV-4FAC강저.결론 3D-RVEF、RV-2FAC급TAPSE시반영우심실류출도중건술위수술기우심수축공능적민감지표.우심실류출도중건술후우심실총체、우심실류출도、유리벽장축방향운동공능균수루,기중우심실류출도수축공능이상대우심총체수축공능영향교대.
