中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
22期
7126-7129
,共4页
沈佳%张蔚%姜磊%唐嘉忠%朱德明
瀋佳%張蔚%薑磊%唐嘉忠%硃德明
침가%장위%강뢰%당가충%주덕명
大血管转位术%心肌保护%HTK液
大血管轉位術%心肌保護%HTK液
대혈관전위술%심기보호%HTK액
目的 比较HTK液和含血晶体液在大血管转位术中的心肌保护效果.方法 回顾2011年3～12月,60例分别应用HTK液(实验组)和含血晶体液(对照组)为心肌保护液,行大血管转位术(Switch术)的病例,每组各30例.对术中保护液灌注方式、心肌保护效果、术后心功能恢复情况进行分析,于术后24 h采血检测血清肌钙蛋白I(cTnI)、脑利钠肽(BNP)含量.记录心脏自动复跳率,术后插管时间及监护室时间等指标.结果 两组术后早期死亡分别为HTK组1例,对照组2例,体外循环时间无差异.HTK液组主动脉阻断时间较短,为(89.67±22.28)min(P=0.004),均灌注一次,保护液用量51.73 ml/kg,停跳效果好,术中无需再行冠状动脉内灌注,自动复跳率100%,术后血清cTnI(P=0.032)和正性肌力药物评分(P=0.018)均低于对照组.结论 HTK心肌保护液较含血晶体保护液更适用于未成熟心肌;心肌保护时间长、避免冠状动脉内灌注的特点,更适合于Switch手术.
目的 比較HTK液和含血晶體液在大血管轉位術中的心肌保護效果.方法 迴顧2011年3～12月,60例分彆應用HTK液(實驗組)和含血晶體液(對照組)為心肌保護液,行大血管轉位術(Switch術)的病例,每組各30例.對術中保護液灌註方式、心肌保護效果、術後心功能恢複情況進行分析,于術後24 h採血檢測血清肌鈣蛋白I(cTnI)、腦利鈉肽(BNP)含量.記錄心髒自動複跳率,術後插管時間及鑑護室時間等指標.結果 兩組術後早期死亡分彆為HTK組1例,對照組2例,體外循環時間無差異.HTK液組主動脈阻斷時間較短,為(89.67±22.28)min(P=0.004),均灌註一次,保護液用量51.73 ml/kg,停跳效果好,術中無需再行冠狀動脈內灌註,自動複跳率100%,術後血清cTnI(P=0.032)和正性肌力藥物評分(P=0.018)均低于對照組.結論 HTK心肌保護液較含血晶體保護液更適用于未成熟心肌;心肌保護時間長、避免冠狀動脈內灌註的特點,更適閤于Switch手術.
목적 비교HTK액화함혈정체액재대혈관전위술중적심기보호효과.방법 회고2011년3～12월,60례분별응용HTK액(실험조)화함혈정체액(대조조)위심기보호액,행대혈관전위술(Switch술)적병례,매조각30례.대술중보호액관주방식、심기보호효과、술후심공능회복정황진행분석,우술후24 h채혈검측혈청기개단백I(cTnI)、뇌리납태(BNP)함량.기록심장자동복도솔,술후삽관시간급감호실시간등지표.결과 량조술후조기사망분별위HTK조1례,대조조2례,체외순배시간무차이.HTK액조주동맥조단시간교단,위(89.67±22.28)min(P=0.004),균관주일차,보호액용량51.73 ml/kg,정도효과호,술중무수재행관상동맥내관주,자동복도솔100%,술후혈청cTnI(P=0.032)화정성기력약물평분(P=0.018)균저우대조조.결론 HTK심기보호액교함혈정체보호액경괄용우미성숙심기;심기보호시간장、피면관상동맥내관주적특점,경괄합우Switch수술.
