齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2012年
23期
3180-3183
,共4页
高通量血液透析%钠曲线%超滤曲线
高通量血液透析%鈉麯線%超濾麯線
고통량혈액투석%납곡선%초려곡선
目的 对钠及超滤曲线在高通量透析(HFHD)中的应用进行观察、评价.方法 采用前瞻随机对照方法.将90例透龄大于1年的稳定的血透患者经过1个月常规血透(低通量透析,不设置钠及超滤曲线)后随机分配到常规血透组(A组)、高通量透析组(B组)、高通量透析联合钠及超滤曲线组(C组),治疗时间为1年,观察比较三组单次透析充分性(URR、Kt/V)、治疗前、治疗1年后的透前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及透析过程中低血压、高血压、失衡综合征等急性并发症及提前下机的发生率.采用t检验或F检验(one-way ANOVA)或率的显著性检验.结果 1)三组在年龄、透龄、每周透析时间、平均超滤量及治疗前SBP、DBP、MAP等无显著差异(P＞0.05);2)90例患者总体透析相关低血压、失衡综合征、透析中高血压、提前下机的发生率分别为9.98%、7.71%、10.37%、5.62%.三组中C组透析相关低血压、失衡综合征、透析中高血压、提前下机的发生率均显著低于A组、B组(P＜0.05),A组 和B组之间无显著差异(P＞0.05);3)与治疗前比较,C组治疗后SBP、DBP、MAP非常显著下降(P值均＜0.01),A组、B组治疗前、后各指标均无显著差异(P＞0.05);4)三组单次透析充分性URR、Kt /V无显著性差异(P＞0.05).治疗后三组间DBP有显著差异(P＜0.05),与A组比较,C组DBP显著下降(P＜0.05),而B与A组之间、B组与C组之间无显著差异(P＞0.05).结论 在HFHD中应用钠及超滤曲线模式可明显降低治疗过程中低血压、高血压、失衡综合征及提前下机的发生率,长期HFHD联合钠及超滤曲线模式治疗可更好的控制血压,尤其利于舒张压的控制.
目的 對鈉及超濾麯線在高通量透析(HFHD)中的應用進行觀察、評價.方法 採用前瞻隨機對照方法.將90例透齡大于1年的穩定的血透患者經過1箇月常規血透(低通量透析,不設置鈉及超濾麯線)後隨機分配到常規血透組(A組)、高通量透析組(B組)、高通量透析聯閤鈉及超濾麯線組(C組),治療時間為1年,觀察比較三組單次透析充分性(URR、Kt/V)、治療前、治療1年後的透前收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)及透析過程中低血壓、高血壓、失衡綜閤徵等急性併髮癥及提前下機的髮生率.採用t檢驗或F檢驗(one-way ANOVA)或率的顯著性檢驗.結果 1)三組在年齡、透齡、每週透析時間、平均超濾量及治療前SBP、DBP、MAP等無顯著差異(P＞0.05);2)90例患者總體透析相關低血壓、失衡綜閤徵、透析中高血壓、提前下機的髮生率分彆為9.98%、7.71%、10.37%、5.62%.三組中C組透析相關低血壓、失衡綜閤徵、透析中高血壓、提前下機的髮生率均顯著低于A組、B組(P＜0.05),A組 和B組之間無顯著差異(P＞0.05);3)與治療前比較,C組治療後SBP、DBP、MAP非常顯著下降(P值均＜0.01),A組、B組治療前、後各指標均無顯著差異(P＞0.05);4)三組單次透析充分性URR、Kt /V無顯著性差異(P＞0.05).治療後三組間DBP有顯著差異(P＜0.05),與A組比較,C組DBP顯著下降(P＜0.05),而B與A組之間、B組與C組之間無顯著差異(P＞0.05).結論 在HFHD中應用鈉及超濾麯線模式可明顯降低治療過程中低血壓、高血壓、失衡綜閤徵及提前下機的髮生率,長期HFHD聯閤鈉及超濾麯線模式治療可更好的控製血壓,尤其利于舒張壓的控製.
목적 대납급초려곡선재고통량투석(HFHD)중적응용진행관찰、평개.방법 채용전첨수궤대조방법.장90례투령대우1년적은정적혈투환자경과1개월상규혈투(저통량투석,불설치납급초려곡선)후수궤분배도상규혈투조(A조)、고통량투석조(B조)、고통량투석연합납급초려곡선조(C조),치료시간위1년,관찰비교삼조단차투석충분성(URR、Kt/V)、치료전、치료1년후적투전수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥압(MAP)급투석과정중저혈압、고혈압、실형종합정등급성병발증급제전하궤적발생솔.채용t검험혹F검험(one-way ANOVA)혹솔적현저성검험.결과 1)삼조재년령、투령、매주투석시간、평균초려량급치료전SBP、DBP、MAP등무현저차이(P＞0.05);2)90례환자총체투석상관저혈압、실형종합정、투석중고혈압、제전하궤적발생솔분별위9.98%、7.71%、10.37%、5.62%.삼조중C조투석상관저혈압、실형종합정、투석중고혈압、제전하궤적발생솔균현저저우A조、B조(P＜0.05),A조 화B조지간무현저차이(P＞0.05);3)여치료전비교,C조치료후SBP、DBP、MAP비상현저하강(P치균＜0.01),A조、B조치료전、후각지표균무현저차이(P＞0.05);4)삼조단차투석충분성URR、Kt /V무현저성차이(P＞0.05).치료후삼조간DBP유현저차이(P＜0.05),여A조비교,C조DBP현저하강(P＜0.05),이B여A조지간、B조여C조지간무현저차이(P＞0.05).결론 재HFHD중응용납급초려곡선모식가명현강저치료과정중저혈압、고혈압、실형종합정급제전하궤적발생솔,장기HFHD연합납급초려곡선모식치료가경호적공제혈압,우기리우서장압적공제.
