中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
1期
93-95
,共3页
涂杰%张炳东%陈燕桦%韦秋英%李涛
塗傑%張炳東%陳燕樺%韋鞦英%李濤
도걸%장병동%진연화%위추영%리도
氟比洛芬酯%超前镇痛%瓣膜置换术%术后疼痛%认知功能
氟比洛芬酯%超前鎮痛%瓣膜置換術%術後疼痛%認知功能
불비락분지%초전진통%판막치환술%술후동통%인지공능
目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛对心脏瓣膜置换术后镇痛效果和认知功能的影响.方法 选取我院择期行心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄22~54岁,体重指数16~23 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为对照组(C组)和氟比洛芬酯组(F组),每组各30例.麻醉诱导前,F组静脉注射氟比洛芬酯100 mg,C组给予等容量脂肪乳剂.术后用芬太尼行静脉自控镇痛(PCIA),记录术后48 h内镇痛泵有效按压次数和芬太尼使用量,并观察不良反应.于术后3、6、12、24、48 h采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,于术前1 d和术后2 d用简易精神状态检查表(MMSE)评估患者的认知功能.结果 F组在术后各时点的疼痛评分明显低于C组(t = 16.258、17.881、8.693、12.755、8.564,均P < 0.05),PCIA泵有效按压次数和芬太尼用量明显少于C组(t = 7.171、15.411,均P < 0.05),两组均无明显药物不良反应发生.F组术后2 d MMSE评分高于C组(t = 2.209,P = 0.031),术后认知功能障碍(POCD)诊断人数低于C组(χ2=5.455,P = 0.020).结论 氟比洛芬酯超前镇痛可有效减轻心脏瓣膜置换术后疼痛,减少术后镇痛药用量和POCD的发生.
目的 探討氟比洛芬酯超前鎮痛對心髒瓣膜置換術後鎮痛效果和認知功能的影響.方法 選取我院擇期行心髒瓣膜置換術患者60例,性彆不限,年齡22~54歲,體重指數16~23 kg/m2,美國痳醉醫師協會(ASA)分級Ⅱ~Ⅲ級,隨機分為對照組(C組)和氟比洛芬酯組(F組),每組各30例.痳醉誘導前,F組靜脈註射氟比洛芬酯100 mg,C組給予等容量脂肪乳劑.術後用芬太尼行靜脈自控鎮痛(PCIA),記錄術後48 h內鎮痛泵有效按壓次數和芬太尼使用量,併觀察不良反應.于術後3、6、12、24、48 h採用視覺模擬評分法(VAS)進行疼痛評分,于術前1 d和術後2 d用簡易精神狀態檢查錶(MMSE)評估患者的認知功能.結果 F組在術後各時點的疼痛評分明顯低于C組(t = 16.258、17.881、8.693、12.755、8.564,均P < 0.05),PCIA泵有效按壓次數和芬太尼用量明顯少于C組(t = 7.171、15.411,均P < 0.05),兩組均無明顯藥物不良反應髮生.F組術後2 d MMSE評分高于C組(t = 2.209,P = 0.031),術後認知功能障礙(POCD)診斷人數低于C組(χ2=5.455,P = 0.020).結論 氟比洛芬酯超前鎮痛可有效減輕心髒瓣膜置換術後疼痛,減少術後鎮痛藥用量和POCD的髮生.
목적 탐토불비락분지초전진통대심장판막치환술후진통효과화인지공능적영향.방법 선취아원택기행심장판막치환술환자60례,성별불한,년령22~54세,체중지수16~23 kg/m2,미국마취의사협회(ASA)분급Ⅱ~Ⅲ급,수궤분위대조조(C조)화불비락분지조(F조),매조각30례.마취유도전,F조정맥주사불비락분지100 mg,C조급여등용량지방유제.술후용분태니행정맥자공진통(PCIA),기록술후48 h내진통빙유효안압차수화분태니사용량,병관찰불량반응.우술후3、6、12、24、48 h채용시각모의평분법(VAS)진행동통평분,우술전1 d화술후2 d용간역정신상태검사표(MMSE)평고환자적인지공능.결과 F조재술후각시점적동통평분명현저우C조(t = 16.258、17.881、8.693、12.755、8.564,균P < 0.05),PCIA빙유효안압차수화분태니용량명현소우C조(t = 7.171、15.411,균P < 0.05),량조균무명현약물불량반응발생.F조술후2 d MMSE평분고우C조(t = 2.209,P = 0.031),술후인지공능장애(POCD)진단인수저우C조(χ2=5.455,P = 0.020).결론 불비락분지초전진통가유효감경심장판막치환술후동통,감소술후진통약용량화POCD적발생.
