中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
1期
53-54,57
,共3页
一氧化氮%早产儿%肺功能%影响
一氧化氮%早產兒%肺功能%影響
일양화담%조산인%폐공능%영향
目的 探讨吸入一氧化氮(NO)对早产儿肺功能的影响.方法 选择我院2008年2月~2012年2月收治入院的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿60例,将患儿随机分为对照组和观察组.其中对照组30例,采用综合治疗、肺表面活性物质(PS)替代疗法及氧疗等常规治疗;观察组30例,在常规治疗基础上加用NO吸入(iNO)治疗,NO与机械通气同步使用,吸入浓度从10 ppm开始,最高不超过30 ppm,平均气道压力为(12.7±2.7)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).动态观察NO吸入前、后30~60 min及12~24 h体循环氧合变化、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O2],并动态作平均肺动脉血流速度(MPBFV)、心输出量(CO)、血压及心率的测定.结果 观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为70.00%,两组比较,差异有统计学意义(χ2 = 5.04,P < 0.05);早产儿吸入NO 5 min后PaO2明显上升,上升值为11%~29%,30 min后肺动脉压、PaO2/FiO2下降,MPBFV显著上升,差异均有高度统计学意义(均P < 0.01),12~24 h后氧合持续稳定,吸入NO时NO2浓度监测均< 1×10-6.结论 NO吸入能扩张肺血管,改善肺功能,在保证有效通气及良好心功能时为有前景的治疗手段.
目的 探討吸入一氧化氮(NO)對早產兒肺功能的影響.方法 選擇我院2008年2月~2012年2月收治入院的新生兒呼吸窘迫綜閤徵(NRDS)患兒60例,將患兒隨機分為對照組和觀察組.其中對照組30例,採用綜閤治療、肺錶麵活性物質(PS)替代療法及氧療等常規治療;觀察組30例,在常規治療基礎上加用NO吸入(iNO)治療,NO與機械通氣同步使用,吸入濃度從10 ppm開始,最高不超過30 ppm,平均氣道壓力為(12.7±2.7)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).動態觀察NO吸入前、後30~60 min及12~24 h體循環氧閤變化、氧閤指數(PaO2/FiO2)、肺泡氣-動脈血氧分壓差[P(A-a)O2],併動態作平均肺動脈血流速度(MPBFV)、心輸齣量(CO)、血壓及心率的測定.結果 觀察組總有效率為93.33%;對照組總有效率為70.00%,兩組比較,差異有統計學意義(χ2 = 5.04,P < 0.05);早產兒吸入NO 5 min後PaO2明顯上升,上升值為11%~29%,30 min後肺動脈壓、PaO2/FiO2下降,MPBFV顯著上升,差異均有高度統計學意義(均P < 0.01),12~24 h後氧閤持續穩定,吸入NO時NO2濃度鑑測均< 1×10-6.結論 NO吸入能擴張肺血管,改善肺功能,在保證有效通氣及良好心功能時為有前景的治療手段.
목적 탐토흡입일양화담(NO)대조산인폐공능적영향.방법 선택아원2008년2월~2012년2월수치입원적신생인호흡군박종합정(NRDS)환인60례,장환인수궤분위대조조화관찰조.기중대조조30례,채용종합치료、폐표면활성물질(PS)체대요법급양료등상규치료;관찰조30례,재상규치료기출상가용NO흡입(iNO)치료,NO여궤계통기동보사용,흡입농도종10 ppm개시,최고불초과30 ppm,평균기도압력위(12.7±2.7)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).동태관찰NO흡입전、후30~60 min급12~24 h체순배양합변화、양합지수(PaO2/FiO2)、폐포기-동맥혈양분압차[P(A-a)O2],병동태작평균폐동맥혈류속도(MPBFV)、심수출량(CO)、혈압급심솔적측정.결과 관찰조총유효솔위93.33%;대조조총유효솔위70.00%,량조비교,차이유통계학의의(χ2 = 5.04,P < 0.05);조산인흡입NO 5 min후PaO2명현상승,상승치위11%~29%,30 min후폐동맥압、PaO2/FiO2하강,MPBFV현저상승,차이균유고도통계학의의(균P < 0.01),12~24 h후양합지속은정,흡입NO시NO2농도감측균< 1×10-6.결론 NO흡입능확장폐혈관,개선폐공능,재보증유효통기급량호심공능시위유전경적치료수단.