CAJ | 학술논문

目的:与自体髂骨加股骨移植比较,评价骨盆联合股骨近端截骨术中应用同种异体骨加自体股骨混合骨移植治疗发育性髋关节脱位的临床疗效.方法:对2004-10～2006-10间有完整资料的51例(68髋)发育性髋关节脱位患儿进行回顾性分析.A组(自体髂骨加股骨移植组)17例(25髋),术前年龄(5.28±3.37)岁,T(o)nnis分级Ⅱ°3髋,Ⅲ°4髋,Ⅳ°18髋；B组(同种异体骨加自体股骨混合移植组)34例(43髋),术前年龄(4.19±2.23)岁,T(o)nnis分级Ⅱ°7髋,Ⅲ°10髋,Ⅳ°26髋.两组均采用骨盆Pemberton截骨联合股骨近端转子下短缩、内翻、旋转截骨术.结果:术后平均随访(6.10±1.32)a,两组骨性髋臼指数、CE角以及Reimers指数改善明显.Mckay标准评定髋关节功能,A组优良率88.00％,B组83.72％；Severin标准评定X线表现,A组优良率76.00％,B组74.42％；Eck标准评定植骨融合,A组满意率92.00％,B组90.70％,两组比较无差异(分别x2=0.001,P=1.000；x2=0.021,P=0.885；x2=0.033,P=1.000).影像学证实,B组植骨融合时间长于A组(t=2.973,P=0.005).结论:发育性髋关节脱位联合截骨术中应用同种异体骨加自体股骨混合移植与自体髂骨加股骨移植有相似的临床效果,可以弥补自体骨量不足的缺陷.
목적:여자체가골가고골이식비교,평개골분연합고골근단절골술중응용동충이체골가자체고골혼합골이식치료발육성관관절탈위적림상료효.방법:대2004-10～2006-10간유완정자료적51례(68관)발육성관관절탈위환인진행회고성분석.A조(자체가골가고골이식조)17례(25관),술전년령(5.28±3.37)세,T(o)nnis분급Ⅱ°3관,Ⅲ°4관,Ⅳ°18관；B조(동충이체골가자체고골혼합이식조)34례(43관),술전년령(4.19±2.23)세,T(o)nnis분급Ⅱ°7관,Ⅲ°10관,Ⅳ°26관.량조균채용골분Pemberton절골연합고골근단전자하단축、내번、선전절골술.결과:술후평균수방(6.10±1.32)a,량조골성관구지수、CE각이급Reimers지수개선명현.Mckay표준평정관관절공능,A조우량솔88.00％,B조83.72％；Severin표준평정X선표현,A조우량솔76.00％,B조74.42％；Eck표준평정식골융합,A조만의솔92.00％,B조90.70％,량조비교무차이(분별x2=0.001,P=1.000；x2=0.021,P=0.885；x2=0.033,P=1.000).영상학증실,B조식골융합시간장우A조(t=2.973,P=0.005).결론:발육성관관절탈위연합절골술중응용동충이체골가자체고골혼합이식여자체가골가고골이식유상사적림상효과,가이미보자체골량불족적결함.