CAJ | 학술논문

目的掌握2011年上海市农村基层医疗机构住院病例常见病诊疗技术使用情况,并提出需淘汰和更新的技术清单,为政府推广卫生适宜技术和规范临床诊疗提供依据.方法分层选取上海市郊区两家二乙医院,采用系统抽样法调查2011年15种常见病、多发病住院病例使用的药物、检验、影像、化验、手术、康复及其它治疗措施.选取各病种临床和管理专家,咨询卫生技术应用和配置的合理性,了解需要淘汰或增加的卫生技术.结果共调查600例,男女比例约为1.2:1；冠心病、高血压、脑梗塞及慢性阻基性肺病平均年龄大、住院时间长；正常分娩平均年龄、住院天数、平均费用均为最低值；病例主要为自费病人.卫生技术利用主要表现为药物和化验；药物的应用比例平均约为50％.慢性肾炎、脑梗塞及冠心病应用的技术种类位居前3位；平均每种化验技术使用人数均高于检查.基本需要的卫生技术约占实际应用的50％.需淘汰的种类数量为13种,需增加的为64种.其中淘汰和增加的卫生技术主要为药物.结论基层医院使用的卫生技术基本合理,但应用种类和数量较多,部分卫生技术可能需要淘汰和增加.政府应进一步加强卫生适宜技术的推广和临床诊疗技术的规范管理.
목적 장악2011년상해시농촌기층의료궤구주원병례상견병진료기술사용정황,병제출수도태화경신적기술청단,위정부추엄위생괄의기술화규범림상진료제공의거.방법 분층선취상해시교구량가이을의원,채용계통추양법조사2011년15충상견병、다발병주원병례사용적약물、검험、영상、화험、수술、강복급기타치료조시.선취각병충림상화관리전가,자순위생기술응용화배치적합이성,료해수요도태혹증가적위생기술.결과 공조사600례,남녀비례약위1.2:1；관심병、고혈압、뇌경새급만성조기성폐병평균년령대、주원시간장；정상분면평균년령、주원천수、평균비용균위최저치；병례주요위자비병인.위생기술이용주요표현위약물화화험；약물적응용비례평균약위50％.만성신염、뇌경새급관심병응용적기술충류위거전3위；평균매충화험기술사용인수균고우검사.기본수요적위생기술약점실제응용적50％.수도태적충류수량위13충,수증가적위64충.기중도태화증가적위생기술주요위약물.결론 기층의원사용적위생기술기본합리,단응용충류화수량교다,부분위생기술가능수요도태화증가.정부응진일보가강위생괄의기술적추엄화림상진료기술적규범관리.