中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2013年
1期
35-39
,共5页
神经科重症监护病房%病原菌%医院获得性感染
神經科重癥鑑護病房%病原菌%醫院穫得性感染
신경과중증감호병방%병원균%의원획득성감염
目的 了解神经科重症监护病房(NICU)患者合并医院感染的病原菌分布及细菌耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据.方法 对2008年1月1日—2011年12月31日收住NICU并发生医院感染的216例患者住院期间分离的病原菌检出构成比、药敏试验等进行回顾性分析.结果 医院感染依次有肺炎107例次(其中呼吸机相关性肺炎39例次)、尿路感染100例次(其中导尿管相关性尿路感染91例次)、血流感染26例次(其中中心静脉导管相关性血流感染11例次).经培养鉴定共分离出582株病原菌,其中革兰阴性杆菌占65.5％,革兰阳性球菌占24.9％,真菌占9.6％.临床分离的革兰阴性杆菌依次为肺炎克雷伯菌(25.2％)、铜绿假单胞菌(22.3％)、鲍曼不动杆菌(18.1％)、大肠埃希菌(1 7.3％)和奇异变形杆菌(4.5％)；革兰阳性球菌依次为金葡菌(43.4％)、溶血葡萄球菌(17.2％)、屎肠球菌(8.3％)、表皮葡萄球菌(8.3％)和鹑鸡肠球菌(4.8％).真菌以白念珠菌为主(66.1％).大多数革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦有较高敏感性.鲍曼不动杆菌耐药情况严重,69株中含广泛耐药菌20株,占29.0％.除头孢哌酮-舒巴坦的敏感率达72.3％外,其余药物的敏感率均很低.革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感.结论 NICU医院感染病种分布的特点以导管相关感染为主,包括呼吸机相关肺炎,导尿管留置及血管内留置导管相关感染等.病原菌以不发酵糖革兰阴性杆菌为多见,且鲍曼不动杆菌呈多重耐药.
目的 瞭解神經科重癥鑑護病房(NICU)患者閤併醫院感染的病原菌分佈及細菌耐藥性,為閤理應用抗菌藥物提供依據.方法 對2008年1月1日—2011年12月31日收住NICU併髮生醫院感染的216例患者住院期間分離的病原菌檢齣構成比、藥敏試驗等進行迴顧性分析.結果 醫院感染依次有肺炎107例次(其中呼吸機相關性肺炎39例次)、尿路感染100例次(其中導尿管相關性尿路感染91例次)、血流感染26例次(其中中心靜脈導管相關性血流感染11例次).經培養鑒定共分離齣582株病原菌,其中革蘭陰性桿菌佔65.5％,革蘭暘性毬菌佔24.9％,真菌佔9.6％.臨床分離的革蘭陰性桿菌依次為肺炎剋雷伯菌(25.2％)、銅綠假單胞菌(22.3％)、鮑曼不動桿菌(18.1％)、大腸埃希菌(1 7.3％)和奇異變形桿菌(4.5％)；革蘭暘性毬菌依次為金葡菌(43.4％)、溶血葡萄毬菌(17.2％)、屎腸毬菌(8.3％)、錶皮葡萄毬菌(8.3％)和鶉鷄腸毬菌(4.8％).真菌以白唸珠菌為主(66.1％).大多數革蘭陰性桿菌對碳青黴烯類抗生素、頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦有較高敏感性.鮑曼不動桿菌耐藥情況嚴重,69株中含廣汎耐藥菌20株,佔29.0％.除頭孢哌酮-舒巴坦的敏感率達72.3％外,其餘藥物的敏感率均很低.革蘭暘性毬菌對萬古黴素、利奈唑胺高度敏感.結論 NICU醫院感染病種分佈的特點以導管相關感染為主,包括呼吸機相關肺炎,導尿管留置及血管內留置導管相關感染等.病原菌以不髮酵糖革蘭陰性桿菌為多見,且鮑曼不動桿菌呈多重耐藥.
목적 료해신경과중증감호병방(NICU)환자합병의원감염적병원균분포급세균내약성,위합리응용항균약물제공의거.방법 대2008년1월1일—2011년12월31일수주NICU병발생의원감염적216례환자주원기간분리적병원균검출구성비、약민시험등진행회고성분석.결과 의원감염의차유폐염107례차(기중호흡궤상관성폐염39례차)、뇨로감염100례차(기중도뇨관상관성뇨로감염91례차)、혈류감염26례차(기중중심정맥도관상관성혈류감염11례차).경배양감정공분리출582주병원균,기중혁란음성간균점65.5％,혁란양성구균점24.9％,진균점9.6％.림상분리적혁란음성간균의차위폐염극뢰백균(25.2％)、동록가단포균(22.3％)、포만불동간균(18.1％)、대장애희균(1 7.3％)화기이변형간균(4.5％)；혁란양성구균의차위금포균(43.4％)、용혈포도구균(17.2％)、시장구균(8.3％)、표피포도구균(8.3％)화순계장구균(4.8％).진균이백념주균위주(66.1％).대다수혁란음성간균대탄청매희류항생소、두포고동-서파탄、고랍서림-타서파탄유교고민감성.포만불동간균내약정황엄중,69주중함엄범내약균20주,점29.0％.제두포고동-서파탄적민감솔체72.3％외,기여약물적민감솔균흔저.혁란양성구균대만고매소、리내서알고도민감.결론 NICU의원감염병충분포적특점이도관상관감염위주,포괄호흡궤상관폐염,도뇨관류치급혈관내류치도관상관감염등.병원균이불발효당혁란음성간균위다견,차포만불동간균정다중내약.
