CAJ | 학술논문

目的:观察肺癌康复期癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)患者血清甲状腺激素、促甲状腺激素、皮质醇和促肾上腺皮质激素的水平,初步探讨康复期肺癌患者癌因性疲乏与神经内分泌的关系.方法:按照纳入标准,纳入我院2009年1月-2012年3月59例康复期肺癌患者,分成疲乏组(39例疲乏患者)和非疲乏组(20例非疲乏患者),利用多维疲乏症状量表-简化版(multidimensional fatigue symptom inventory-short,MFSI-SF)和疲劳症状量表(fatigue symptom inventory,FSI)对疲乏患者的疲乏状况进行评估.采集患者清晨8:00静脉血,电化学发光法检测甲状腺激素、促甲状腺激素、皮质醇的水平；酶联免疫吸附检测促肾上腺皮质激素的水平,并且用SPSS 19.0进行统计学分析.结果:疲乏组肺癌患者血清甲状腺素(T3,T4,FT3,FT4)、皮质醇水平均低于非疲乏组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),血清促肾上腺皮质激素高于非疲乏组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),血清促甲状腺激素差异无统计学意义(P＞0.05)；疲乏组患者MFSI-SF评分与甲状腺激素、皮质醇激素水平呈负相关(r=-0.893,-0.797,-0.717,-0.855,-0.820,P=0.000＜0.05)；疲乏组患者FSI评分与甲状腺激素、皮质醇激素水平呈负相关(r=-0.772,-0.659,-0.661,-0.653,-0.778,P=0.000 ＜0.05)；疲乏组患者MFSI-SF评分与促肾上腺皮质激素水平呈正相关(r =0.813,P=0.000 ＜0.05),疲乏组患者FSI评分与促肾上腺皮质激素水平呈正相关(r=0.629,P=0.000＜0.05).结论:肺癌康复期癌因性疲乏患者血清甲状腺激素、皮质醇激素水平降低,促肾上腺皮质激素水平升高,血清激素的水平一定程度上影响患者疲乏的程度；促甲状腺激素水平正常,低水平的血甲状腺激素对促甲状腺激素的分泌不能有效的起到负反馈调节作用,促肾上腺皮质激素的分泌对低水平的血皮质醇激素有反应,但反应不敏感.
목적:관찰폐암강복기암인성피핍(cancer-related fatigue,CRF)환자혈청갑상선격소、촉갑상선격소、피질순화촉신상선피질격소적수평,초보탐토강복기폐암환자암인성피핍여신경내분비적관계.방법:안조납입표준,납입아원2009년1월-2012년3월59례강복기폐암환자,분성피핍조(39례피핍환자)화비피핍조(20례비피핍환자),이용다유피핍증상량표-간화판(multidimensional fatigue symptom inventory-short,MFSI-SF)화피로증상량표(fatigue symptom inventory,FSI)대피핍환자적피핍상황진행평고.채집환자청신8:00정맥혈,전화학발광법검측갑상선격소、촉갑상선격소、피질순적수평；매련면역흡부검측촉신상선피질격소적수평,병차용SPSS 19.0진행통계학분석.결과:피핍조폐암환자혈청갑상선소(T3,T4,FT3,FT4)、피질순수평균저우비피핍조,차이균구유통계학의의(P＜0.05),혈청촉신상선피질격소고우비피핍조,차이균구유통계학의의(P＜0.05),혈청촉갑상선격소차이무통계학의의(P＞0.05)；피핍조환자MFSI-SF평분여갑상선격소、피질순격소수평정부상관(r=-0.893,-0.797,-0.717,-0.855,-0.820,P=0.000＜0.05)；피핍조환자FSI평분여갑상선격소、피질순격소수평정부상관(r=-0.772,-0.659,-0.661,-0.653,-0.778,P=0.000 ＜0.05)；피핍조환자MFSI-SF평분여촉신상선피질격소수평정정상관(r =0.813,P=0.000 ＜0.05),피핍조환자FSI평분여촉신상선피질격소수평정정상관(r=0.629,P=0.000＜0.05).결론:폐암강복기암인성피핍환자혈청갑상선격소、피질순격소수평강저,촉신상선피질격소수평승고,혈청격소적수평일정정도상영향환자피핍적정도；촉갑상선격소수평정상,저수평적혈갑상선격소대촉갑상선격소적분비불능유효적기도부반궤조절작용,촉신상선피질격소적분비대저수평적혈피질순격소유반응,단반응불민감.