山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
2期
89-91
,共3页
张秋子%王保平%李凤翱%邱明才%朱梅
張鞦子%王保平%李鳳翱%邱明纔%硃梅
장추자%왕보평%리봉고%구명재%주매
阿德福韦酯%范可尼综合征%乙型病毒性肝炎
阿德福韋酯%範可尼綜閤徵%乙型病毒性肝炎
아덕복위지%범가니종합정%을형병독성간염
目的 通过报告小剂量阿德福韦酯致范可尼综合征,探讨其临床特征及诊治方法.方法 对3例长期服用小剂量(10 mg)阿德福韦酯导致范可尼综合征的慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组3例均以骨病为首发症状,服用阿德福韦酯(10 mg/d)平均4年以上,发生骨痛和肌肉无力,血磷降低,肾性糖尿,肾性氨基酸尿,表现为不同程度的肾小管功能异常.结合既往用药史,考虑为阿德福韦酯所致肾损害,停用阿德福韦酯并予大剂量活性维生素D及钙剂治疗,骨软化症状明显改善,血磷维持在0.8～1.0 mmol/L,肾性糖尿、肾性氨基酸尿显著减少.结论 小剂量(10 mg/d)阿德福韦酯长期应用可致范可尼综合征,表现为全身骨痛、肌无力、低血磷、肾性糖尿、肾性氨基酸尿,临床上应对长期使用阿德福韦酯患者的肾小管功能、骨代谢指标进行监测,早发现、早治疗,可缓解肾小管功能损害.
目的 通過報告小劑量阿德福韋酯緻範可尼綜閤徵,探討其臨床特徵及診治方法.方法 對3例長期服用小劑量(10 mg)阿德福韋酯導緻範可尼綜閤徵的慢性乙型肝炎患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本組3例均以骨病為首髮癥狀,服用阿德福韋酯(10 mg/d)平均4年以上,髮生骨痛和肌肉無力,血燐降低,腎性糖尿,腎性氨基痠尿,錶現為不同程度的腎小管功能異常.結閤既往用藥史,攷慮為阿德福韋酯所緻腎損害,停用阿德福韋酯併予大劑量活性維生素D及鈣劑治療,骨軟化癥狀明顯改善,血燐維持在0.8～1.0 mmol/L,腎性糖尿、腎性氨基痠尿顯著減少.結論 小劑量(10 mg/d)阿德福韋酯長期應用可緻範可尼綜閤徵,錶現為全身骨痛、肌無力、低血燐、腎性糖尿、腎性氨基痠尿,臨床上應對長期使用阿德福韋酯患者的腎小管功能、骨代謝指標進行鑑測,早髮現、早治療,可緩解腎小管功能損害.
목적 통과보고소제량아덕복위지치범가니종합정,탐토기림상특정급진치방법.방법 대3례장기복용소제량(10 mg)아덕복위지도치범가니종합정적만성을형간염환자적림상자료진행회고성분석.결과 본조3례균이골병위수발증상,복용아덕복위지(10 mg/d)평균4년이상,발생골통화기육무력,혈린강저,신성당뇨,신성안기산뇨,표현위불동정도적신소관공능이상.결합기왕용약사,고필위아덕복위지소치신손해,정용아덕복위지병여대제량활성유생소D급개제치료,골연화증상명현개선,혈린유지재0.8～1.0 mmol/L,신성당뇨、신성안기산뇨현저감소.결론 소제량(10 mg/d)아덕복위지장기응용가치범가니종합정,표현위전신골통、기무력、저혈린、신성당뇨、신성안기산뇨,림상상응대장기사용아덕복위지환자적신소관공능、골대사지표진행감측,조발현、조치료,가완해신소관공능손해.
