山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
2期
51-53
,共3页
特发性膜性肾病%免疫抑制剂%中西医结合%Meta分析
特髮性膜性腎病%免疫抑製劑%中西醫結閤%Meta分析
특발성막성신병%면역억제제%중서의결합%Meta분석
目的 系统评价免疫抑制剂及中西医结合治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效.方法 计算机检索有关IMN治疗的随机对照临床试验,以Meta分析对其各种药物疗效进行综合分析.结果 有27篇文献符合入选标准,病例数为1 430例.Meta分析结果示单独给予糖皮质激素对缓解蛋白尿及控制病程进展无效；烷化剂治疗对蛋白尿缓解均有明显效果,且应用环磷酰胺较苯丁酸氮芥缓解率高、不良反应小；环孢素A可提高蛋白尿缓解率；硫唑嘌呤不应作为常规治疗；在免疫抑制剂治疗基础上加用中药治疗可明显提高蛋白尿缓解率.结论 糖皮质激素及烷化剂的治疗效果研究数量多、质量较高,得出的结论较肯定；硫唑嘌呤、环孢素A、中西医结合治疗缺乏高质量的随机对照临床试验,但仍具有指导临床治疗及科研研究的意义；吗替麦考酚酯、促肾上腺皮质激素、他克莫司对IMN治疗均有积极作用,但仍需大样本验证.
目的 繫統評價免疫抑製劑及中西醫結閤治療特髮性膜性腎病(IMN)的療效.方法 計算機檢索有關IMN治療的隨機對照臨床試驗,以Meta分析對其各種藥物療效進行綜閤分析.結果 有27篇文獻符閤入選標準,病例數為1 430例.Meta分析結果示單獨給予糖皮質激素對緩解蛋白尿及控製病程進展無效；烷化劑治療對蛋白尿緩解均有明顯效果,且應用環燐酰胺較苯丁痠氮芥緩解率高、不良反應小；環孢素A可提高蛋白尿緩解率；硫唑嘌呤不應作為常規治療；在免疫抑製劑治療基礎上加用中藥治療可明顯提高蛋白尿緩解率.結論 糖皮質激素及烷化劑的治療效果研究數量多、質量較高,得齣的結論較肯定；硫唑嘌呤、環孢素A、中西醫結閤治療缺乏高質量的隨機對照臨床試驗,但仍具有指導臨床治療及科研研究的意義；嗎替麥攷酚酯、促腎上腺皮質激素、他剋莫司對IMN治療均有積極作用,但仍需大樣本驗證.
목적 계통평개면역억제제급중서의결합치료특발성막성신병(IMN)적료효.방법 계산궤검색유관IMN치료적수궤대조림상시험,이Meta분석대기각충약물료효진행종합분석.결과 유27편문헌부합입선표준,병례수위1 430례.Meta분석결과시단독급여당피질격소대완해단백뇨급공제병정진전무효；완화제치료대단백뇨완해균유명현효과,차응용배린선알교분정산담개완해솔고、불량반응소；배포소A가제고단백뇨완해솔；류서표령불응작위상규치료；재면역억제제치료기출상가용중약치료가명현제고단백뇨완해솔.결론 당피질격소급완화제적치료효과연구수량다、질량교고,득출적결론교긍정；류서표령、배포소A、중서의결합치료결핍고질량적수궤대조림상시험,단잉구유지도림상치료급과연연구적의의；마체맥고분지、촉신상선피질격소、타극막사대IMN치료균유적겁작용,단잉수대양본험증.
