儿童呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药表型及耐药基因研究
인동호흡도감염산초엄보β-내선알매세균적내약표형급내약기인연구
Preliminary study on resistant phenotype and genotype of extended spectrum β-lactamases producing bacteria in children with respiratory tract infection
  • 万方数据
    临床儿科杂志 림상인과잡지

    2013年 2期 129-133 ,共5页

    林海波%张国成%许东亮%徐修礼%樊蕊%邓军霞%刘雪%刘瑞清%杨佩红

    림해파%장국성%허동량%서수례%번예%산군하%류설%류서청%양패홍

    呼吸道感染%超广谱β-内酰胺酶%耐药%基因%儿童 呼吸道感染%超廣譜β-內酰胺酶%耐藥%基因%兒童
    호흡도감염%초엄보β-내선알매%내약%기인%인동
    目的 了解儿童呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶 (ESBLs) 细菌的耐药表型及其基因分型特征.方法 收集2011年10月至2012年7月临床分离的呼吸道感染ESBLs细菌,用K-B纸片扩散法检测其对11种抗生素的耐药状况,并采用PCR技术分析其耐药基因.结果 检出儿童呼吸道感染产ESBLs细菌47株,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 (产酶率分别为52.0%、47.7%).产ESBLs细菌对头孢类抗生素高度耐药 (头孢他啶、头孢呋辛、头孢曲松耐药率为100.0%),对头孢吡肟部分耐药 (耐药率26.9%~38.1%),对β-内酰胺类抗生素/酶抑制剂复合物耐药率有差异 (依次为氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦),对亚胺培南及美洛培南耐药率为0.耐药基因型有TEM、SHV、CTX-M-1 组、CTX-M-9 组基因,以CTX-M-9 组最多见.结论 产ESBLs细菌具有多重耐药的表型特征,对头孢类抗生素高度耐药,对酶抑制剂复合物部分敏感,对碳青霉烯类抗生素完全敏感.以质粒介导的多种耐药基因表达赋予了产ESBLs细菌多种耐药表型.
    목적 료해인동호흡도감염산초엄보β-내선알매 (ESBLs) 세균적내약표형급기기인분형특정.방법 수집2011년10월지2012년7월림상분리적호흡도감염ESBLs세균,용K-B지편확산법검측기대11충항생소적내약상황,병채용PCR기술분석기내약기인.결과 검출인동호흡도감염산ESBLs세균47주,주요위대장애희균화폐염극뢰백균 (산매솔분별위52.0%、47.7%).산ESBLs세균대두포류항생소고도내약 (두포타정、두포부신、두포곡송내약솔위100.0%),대두포필우부분내약 (내약솔26.9%~38.1%),대β-내선알류항생소/매억제제복합물내약솔유차이 (의차위안변서림/서파탄、두포고동/서파탄、고랍서림/타서파탄),대아알배남급미락배남내약솔위0.내약기인형유TEM、SHV、CTX-M-1 조、CTX-M-9 조기인,이CTX-M-9 조최다견.결론 산ESBLs세균구유다중내약적표형특정,대두포류항생소고도내약,대매억제제복합물부분민감,대탄청매희류항생소완전민감.이질립개도적다충내약기인표체부여료산ESBLs세균다충내약표형.
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