临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2013年
4期
246,248
,共2页
肾肿瘤%脂肪瘤%特发性%临床特点
腎腫瘤%脂肪瘤%特髮性%臨床特點
신종류%지방류%특발성%림상특점
目的 探讨特发性肾脏替代性脂肪瘤(RRL)的临床特点、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1例肾脏替代性脂肪瘤患者的临床资料.男性,48岁,体检发现左肾占位入院,超声提示左肾实质破坏,肾盂内强回声团伴声影,左肾被高回声软组织影包裹.CT提示左肾占位,可见明显负值,无明显强化,肾盂内可见高密度影,肾实质不均匀破坏.结果 患者行手术治疗,术中探查见左肾被巨大脂肪组织包裹,行肾脏切除术.病理所见患肾皮质高度萎缩,肾脏体积明显增大,肾脏被过度增生的脂肪纤维组织所替代,光镜下可见到大量异常肥大的脂肪细胞.患者术后1周痊愈出院,随访18个月未见肿物复发转移.结论 RRL临床极为罕见,目前国内外文献仅见少数个案报道.RRL需要与慢性感染性肾脏疾病、脂肪瘤、脂肪肉瘤、血管平滑肌脂肪瘤和畸胎瘤等含有脂肪组织的肾脏肿瘤、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、肥胖及Cushing综合征等疾病相鉴别.治疗以手术为主,通常需要行肾脏切除术.
目的 探討特髮性腎髒替代性脂肪瘤(RRL)的臨床特點、診斷和治療方法.方法 迴顧性分析1例腎髒替代性脂肪瘤患者的臨床資料.男性,48歲,體檢髮現左腎佔位入院,超聲提示左腎實質破壞,腎盂內彊迴聲糰伴聲影,左腎被高迴聲軟組織影包裹.CT提示左腎佔位,可見明顯負值,無明顯彊化,腎盂內可見高密度影,腎實質不均勻破壞.結果 患者行手術治療,術中探查見左腎被巨大脂肪組織包裹,行腎髒切除術.病理所見患腎皮質高度萎縮,腎髒體積明顯增大,腎髒被過度增生的脂肪纖維組織所替代,光鏡下可見到大量異常肥大的脂肪細胞.患者術後1週痊愈齣院,隨訪18箇月未見腫物複髮轉移.結論 RRL臨床極為罕見,目前國內外文獻僅見少數箇案報道.RRL需要與慢性感染性腎髒疾病、脂肪瘤、脂肪肉瘤、血管平滑肌脂肪瘤和畸胎瘤等含有脂肪組織的腎髒腫瘤、黃色肉芽腫性腎盂腎炎、肥胖及Cushing綜閤徵等疾病相鑒彆.治療以手術為主,通常需要行腎髒切除術.
목적 탐토특발성신장체대성지방류(RRL)적림상특점、진단화치료방법.방법 회고성분석1례신장체대성지방류환자적림상자료.남성,48세,체검발현좌신점위입원,초성제시좌신실질파배,신우내강회성단반성영,좌신피고회성연조직영포과.CT제시좌신점위,가견명현부치,무명현강화,신우내가견고밀도영,신실질불균균파배.결과 환자행수술치료,술중탐사견좌신피거대지방조직포과,행신장절제술.병리소견환신피질고도위축,신장체적명현증대,신장피과도증생적지방섬유조직소체대,광경하가견도대량이상비대적지방세포.환자술후1주전유출원,수방18개월미견종물복발전이.결론 RRL림상겁위한견,목전국내외문헌부견소수개안보도.RRL수요여만성감염성신장질병、지방류、지방육류、혈관평활기지방류화기태류등함유지방조직적신장종류、황색육아종성신우신염、비반급Cushing종합정등질병상감별.치료이수술위주,통상수요행신장절제술.
