全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2013年
1期
21-24
,共4页
促性腺激素释放激素激动剂%左炔诺孕酮宫内缓释系统%子宫腺肌病%痛经%月经过多
促性腺激素釋放激素激動劑%左炔諾孕酮宮內緩釋繫統%子宮腺肌病%痛經%月經過多
촉성선격소석방격소격동제%좌결낙잉동궁내완석계통%자궁선기병%통경%월경과다
目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a) 联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在治疗子宫腺肌病中的作用.方法 回顾性分析45例子宫腺肌病患者(宫腔深度超过11 cm)的临床病理资料,其中26例患者接受GnRH-a针 3.6 mg,每4周1次,并在第3次注射后放置LNG-IUS环联合治疗设为观察组,19例患者接受了月经来潮7 d内放置LNG-IUS环设为对照组.分别统计两组痛经患者治疗前、治疗后3个月、6个月、12 个月、2年时的患者的痛经缓解程度,月经过多的患者血红蛋白变化及两组患者子宫体积变化、LNG-IUS环下移率、阴道点滴出血并发症是否有差异.结果 观察组中随着治疗时间延长,患者痛经的临床缓解率逐渐提高,但与对照组比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.23、0.12、0.23、1.46,P均>0.05);观察组患者血红蛋白逐渐上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=2.49、3.12、3.14、3.07,P均<0.05);观察组中经过治疗后,复查B超子宫体积明显缩小,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=1.87、1.81、2.02、2.32,P均<0.05),观察组在治疗后3个月时观察组的子宫体积明显小于对照组,差异有统计学差异(t=1.93,P<0.05),而治疗后6个月起子宫体积大小差异不明显,差异均无统计学意义(t分别=1.02、1.53、1.36,P均>0.05);观察组出现LNG-IUS环下移及脱落和引起阴道点滴出血情况明显少于观察组,差异均有统计学差异(χ2分别=5.83、4.18,P均<0.05).结论 联合GnRH-a与LNG-IUS环可有效治疗大子宫腺肌病合并疼痛与月经过多,并可减少在大子宫中LNG-IUS环下移、阴道点滴出血等并发症.
目的 探討促性腺激素釋放激素激動劑( GnRH-a) 聯閤左炔諾孕酮宮內緩釋繫統(LNG-IUS)在治療子宮腺肌病中的作用.方法 迴顧性分析45例子宮腺肌病患者(宮腔深度超過11 cm)的臨床病理資料,其中26例患者接受GnRH-a針 3.6 mg,每4週1次,併在第3次註射後放置LNG-IUS環聯閤治療設為觀察組,19例患者接受瞭月經來潮7 d內放置LNG-IUS環設為對照組.分彆統計兩組痛經患者治療前、治療後3箇月、6箇月、12 箇月、2年時的患者的痛經緩解程度,月經過多的患者血紅蛋白變化及兩組患者子宮體積變化、LNG-IUS環下移率、陰道點滴齣血併髮癥是否有差異.結果 觀察組中隨著治療時間延長,患者痛經的臨床緩解率逐漸提高,但與對照組比較,差異均無統計學意義(χ2分彆=0.23、0.12、0.23、1.46,P均>0.05);觀察組患者血紅蛋白逐漸上升,與治療前比較,差異均有統計學意義(t分彆=2.49、3.12、3.14、3.07,P均<0.05);觀察組中經過治療後,複查B超子宮體積明顯縮小,與治療前比較,差異均有統計學意義(t分彆=1.87、1.81、2.02、2.32,P均<0.05),觀察組在治療後3箇月時觀察組的子宮體積明顯小于對照組,差異有統計學差異(t=1.93,P<0.05),而治療後6箇月起子宮體積大小差異不明顯,差異均無統計學意義(t分彆=1.02、1.53、1.36,P均>0.05);觀察組齣現LNG-IUS環下移及脫落和引起陰道點滴齣血情況明顯少于觀察組,差異均有統計學差異(χ2分彆=5.83、4.18,P均<0.05).結論 聯閤GnRH-a與LNG-IUS環可有效治療大子宮腺肌病閤併疼痛與月經過多,併可減少在大子宮中LNG-IUS環下移、陰道點滴齣血等併髮癥.
목적 탐토촉성선격소석방격소격동제( GnRH-a) 연합좌결낙잉동궁내완석계통(LNG-IUS)재치료자궁선기병중적작용.방법 회고성분석45례자궁선기병환자(궁강심도초과11 cm)적림상병리자료,기중26례환자접수GnRH-a침 3.6 mg,매4주1차,병재제3차주사후방치LNG-IUS배연합치료설위관찰조,19례환자접수료월경래조7 d내방치LNG-IUS배설위대조조.분별통계량조통경환자치료전、치료후3개월、6개월、12 개월、2년시적환자적통경완해정도,월경과다적환자혈홍단백변화급량조환자자궁체적변화、LNG-IUS배하이솔、음도점적출혈병발증시부유차이.결과 관찰조중수착치료시간연장,환자통경적림상완해솔축점제고,단여대조조비교,차이균무통계학의의(χ2분별=0.23、0.12、0.23、1.46,P균>0.05);관찰조환자혈홍단백축점상승,여치료전비교,차이균유통계학의의(t분별=2.49、3.12、3.14、3.07,P균<0.05);관찰조중경과치료후,복사B초자궁체적명현축소,여치료전비교,차이균유통계학의의(t분별=1.87、1.81、2.02、2.32,P균<0.05),관찰조재치료후3개월시관찰조적자궁체적명현소우대조조,차이유통계학차이(t=1.93,P<0.05),이치료후6개월기자궁체적대소차이불명현,차이균무통계학의의(t분별=1.02、1.53、1.36,P균>0.05);관찰조출현LNG-IUS배하이급탈락화인기음도점적출혈정황명현소우관찰조,차이균유통계학차이(χ2분별=5.83、4.18,P균<0.05).결론 연합GnRH-a여LNG-IUS배가유효치료대자궁선기병합병동통여월경과다,병가감소재대자궁중LNG-IUS배하이、음도점적출혈등병발증.