医学信息
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의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
2期
207
,共1页
袁先仁%汪俊%孙盈盈%韩芬%张伶俐
袁先仁%汪俊%孫盈盈%韓芬%張伶俐
원선인%왕준%손영영%한분%장령리
瑞芬太尼%心脏快通道麻醉%心内直视手术%血流动力学%婴儿
瑞芬太尼%心髒快通道痳醉%心內直視手術%血流動力學%嬰兒
서분태니%심장쾌통도마취%심내직시수술%혈류동역학%영인
目的 通过观察心脏手术中血流动力学的变化及术后拔管时间和重症监护室(ICU)逗留时间,评价瑞芬太尼在小儿快通道心脏手术麻醉中应用价值.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级、择期行心内修补术的房间隔或室间隔缺损患儿16例,年龄3~6岁,体重10~21kg.入室给予心电图、脉搏氧饱和度监测,面罩吸氧,持续泵注瑞芬太尼0.5 ug.kg-1.min-1,5~10min后动脉穿刺置管、测压,作为基础血压值.瑞芬太尼复合丙泊酚、维库溴铵进行麻醉诱导和维持.记录诱导后、气管插管时、切皮时、锯开胸骨时、主动脉插管时各时点的血压、心率变化,记录麻醉后恢复期拔管时间、ICU滞留时间、住院时间以及不良反应.结果各时点血压、心率与基础值比较无统计学差异;平均拔管时间为(2.5±1.41)h,ICU滞留时间(22.8±8.91)h,住院时间(10.4±2.63)d.未发现与麻醉相关的严重并发症.结论瑞芬太尼可安全应用于小儿快通道心脏手术麻醉中,具有麻醉诱导平稳、术后苏醒快、并发症少等优点.
目的 通過觀察心髒手術中血流動力學的變化及術後拔管時間和重癥鑑護室(ICU)逗留時間,評價瑞芬太尼在小兒快通道心髒手術痳醉中應用價值.方法選擇ASAⅠ~Ⅱ級、擇期行心內脩補術的房間隔或室間隔缺損患兒16例,年齡3~6歲,體重10~21kg.入室給予心電圖、脈搏氧飽和度鑑測,麵罩吸氧,持續泵註瑞芬太尼0.5 ug.kg-1.min-1,5~10min後動脈穿刺置管、測壓,作為基礎血壓值.瑞芬太尼複閤丙泊酚、維庫溴銨進行痳醉誘導和維持.記錄誘導後、氣管插管時、切皮時、鋸開胸骨時、主動脈插管時各時點的血壓、心率變化,記錄痳醉後恢複期拔管時間、ICU滯留時間、住院時間以及不良反應.結果各時點血壓、心率與基礎值比較無統計學差異;平均拔管時間為(2.5±1.41)h,ICU滯留時間(22.8±8.91)h,住院時間(10.4±2.63)d.未髮現與痳醉相關的嚴重併髮癥.結論瑞芬太尼可安全應用于小兒快通道心髒手術痳醉中,具有痳醉誘導平穩、術後囌醒快、併髮癥少等優點.
목적 통과관찰심장수술중혈류동역학적변화급술후발관시간화중증감호실(ICU)두류시간,평개서분태니재소인쾌통도심장수술마취중응용개치.방법선택ASAⅠ~Ⅱ급、택기행심내수보술적방간격혹실간격결손환인16례,년령3~6세,체중10~21kg.입실급여심전도、맥박양포화도감측,면조흡양,지속빙주서분태니0.5 ug.kg-1.min-1,5~10min후동맥천자치관、측압,작위기출혈압치.서분태니복합병박분、유고추안진행마취유도화유지.기록유도후、기관삽관시、절피시、거개흉골시、주동맥삽관시각시점적혈압、심솔변화,기록마취후회복기발관시간、ICU체류시간、주원시간이급불량반응.결과각시점혈압、심솔여기출치비교무통계학차이;평균발관시간위(2.5±1.41)h,ICU체류시간(22.8±8.91)h,주원시간(10.4±2.63)d.미발현여마취상관적엄중병발증.결론서분태니가안전응용우소인쾌통도심장수술마취중,구유마취유도평은、술후소성쾌、병발증소등우점.