蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2013年
1期
45-47
,共3页
肝硬变/并发症%自发性细菌性腹膜炎%病原菌
肝硬變/併髮癥%自髮性細菌性腹膜炎%病原菌
간경변/병발증%자발성세균성복막염%병원균
目的:了解肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的临床特征、腹水病原菌分布及药敏情况,为临床早期诊断和合理应用抗生素提供依据.方法:选取42例诊断为SBP且腹水细菌培养阳性的患者为研究对象,分析患者的临床症状、体征、腹水实验室检查及疾病的转归.结果:42例患者有不同程度的发热、腹痛及腹膜刺激征,71%的患者腹水常规检查白细胞>500×106/L,86%的患者腹水乳酸脱氢酶>200 U/L.83.3%的患者腹水细菌培养为革兰阴性菌,以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯杆菌,二者对第三代头孢菌素耐药率均较高.结论:SBP临床表现复杂多样,需充分结合患者的症状、体征及实验室检查,并尽早进行腹水床边培养.治疗上临床怀疑SBP时可先应用第三代头孢加β-内酰胺酶抑制剂,待细菌培养药敏结果报告后及时调整.
目的:瞭解肝硬化腹水併髮自髮性細菌性腹膜炎(SBP)患者的臨床特徵、腹水病原菌分佈及藥敏情況,為臨床早期診斷和閤理應用抗生素提供依據.方法:選取42例診斷為SBP且腹水細菌培養暘性的患者為研究對象,分析患者的臨床癥狀、體徵、腹水實驗室檢查及疾病的轉歸.結果:42例患者有不同程度的髮熱、腹痛及腹膜刺激徵,71%的患者腹水常規檢查白細胞>500×106/L,86%的患者腹水乳痠脫氫酶>200 U/L.83.3%的患者腹水細菌培養為革蘭陰性菌,以大腸埃希菌為主,其次為肺炎剋雷伯桿菌,二者對第三代頭孢菌素耐藥率均較高.結論:SBP臨床錶現複雜多樣,需充分結閤患者的癥狀、體徵及實驗室檢查,併儘早進行腹水床邊培養.治療上臨床懷疑SBP時可先應用第三代頭孢加β-內酰胺酶抑製劑,待細菌培養藥敏結果報告後及時調整.
목적:료해간경화복수병발자발성세균성복막염(SBP)환자적림상특정、복수병원균분포급약민정황,위림상조기진단화합리응용항생소제공의거.방법:선취42례진단위SBP차복수세균배양양성적환자위연구대상,분석환자적림상증상、체정、복수실험실검사급질병적전귀.결과:42례환자유불동정도적발열、복통급복막자격정,71%적환자복수상규검사백세포>500×106/L,86%적환자복수유산탈경매>200 U/L.83.3%적환자복수세균배양위혁란음성균,이대장애희균위주,기차위폐염극뢰백간균,이자대제삼대두포균소내약솔균교고.결론:SBP림상표현복잡다양,수충분결합환자적증상、체정급실험실검사,병진조진행복수상변배양.치료상림상부의SBP시가선응용제삼대두포가β-내선알매억제제,대세균배양약민결과보고후급시조정.
